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儲(chǔ)存式自體輸血在Rh(D)陰性血型孕婦中的臨床應(yīng)用研究

發(fā)布時(shí)間:2021-12-18 12:25
  目的:本研究旨在觀察儲(chǔ)存式自體輸血在Rh(D)陰性血型產(chǎn)婦輸血中的應(yīng)用效果及安全性,分析儲(chǔ)存式自體輸血在產(chǎn)后應(yīng)用中存在的問題,以期為自體輸血方式的完善和臨床推廣提供實(shí)踐依據(jù)。方法:選取2015年7月至2018年12月在江西省婦幼保健院門診定期產(chǎn)檢并住院分娩的Rh(D)陰性妊娠晚期的孕婦162例作為研究對(duì)象(均符合自體輸血標(biāo)準(zhǔn)且已采血),以其中分娩過程完成回輸自體血的48例孕婦作為實(shí)驗(yàn)組;同時(shí)選取其中行異體輸血的35例孕婦作為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組孕婦孕38周后于產(chǎn)前7-10天分次采血,每次采血200 ml,血液保存?zhèn)溆?對(duì)照組孕婦根據(jù)出血量進(jìn)行同種異體輸血。觀察162例孕婦采血前、采血后3天血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞比容(Hct)、血小板(PLT)水平變化情況;實(shí)驗(yàn)組回輸血前、回輸血后3天血常規(guī)水平變化情況;比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組孕婦分娩情況及新生兒Apgar評(píng)分;并比較兩組孕婦產(chǎn)后出血、輸血情況及住院天數(shù),觀察記錄輸血后不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:1、兩組Rh(D)陰性血型孕婦年齡、孕期等一般資料、妊娠合并癥及產(chǎn)前血常規(guī)指標(biāo)比較無明顯差異(P>0.05)。2、162例Rh(D)陰性血型孕婦產(chǎn)前預(yù)...

【文章來源】: 南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:41 頁

【文章目錄】:
摘要
abstract
英文縮寫及全稱和中文對(duì)照表
第1章 引言
    1.1 自體輸血的發(fā)展與需求
    1.2 自體輸血的分類及臨床應(yīng)用
    1.3 儲(chǔ)存式自體輸血在產(chǎn)科中的運(yùn)用
    1.4 RH(D)陰性血型的血液輸血研究
第2章 材料與方法
    2.1 研究對(duì)象與材料
        2.1.1 研究對(duì)象
        2.1.2 主要器材與試劑
    2.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.3 不良反應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 研究方法
        2.3.1 制定孕婦自體輸血的計(jì)劃
        2.3.2 自體血采集方法
        2.3.3 出血量估算方法
        2.3.4 自體血回輸標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.5 血常規(guī)指標(biāo)檢測(cè)
        2.3.6 觀察指標(biāo)
    2.4 統(tǒng)計(jì)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 基本資料比較
        3.1.1 一般資料
        3.1.2 妊娠合并癥情況
        3.1.3 產(chǎn)前血常規(guī)比較
    3.2 采血前后血常規(guī)指標(biāo)比較
    3.3 采血前后胎心監(jiān)護(hù)情況
    3.4 回輸血前后血常規(guī)指標(biāo)觀察
    3.5 分娩方式和新生兒Apgar評(píng)分比較
    3.6 產(chǎn)婦輸血情況及住院天數(shù)比較
    3.7 輸血后不良反應(yīng)發(fā)生情況
第4章 討論
    4.1 儲(chǔ)存式自體輸血在Rh(D)陰性孕婦輸血應(yīng)用的可行性
    4.2 儲(chǔ)存式自體輸血采血的安全性分析
    4.3 儲(chǔ)存式自體輸血血液回輸?shù)陌踩苑治?br>    4.4 儲(chǔ)存式自體輸血在Rh(D)陰性孕婦輸血應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)
第5章 結(jié)論
    5.1 結(jié)論
    5.2 研究不足之處
    5.3 下一步研究計(jì)劃
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]我國孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血輸血概率增加的危險(xiǎn)因素分析 [J]. 李殊穎,陳錳,何國琳,何鐳,衛(wèi)薔,李濤,劉興會(huì).  四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2017(06)
[2]前置胎盤剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦發(fā)生大出血的影響因素分析 [J]. 諸葛麗芳,潘衛(wèi)平,楊瑩.  中國婦幼保健. 2017(22)
[3]Rh陰性孕婦的產(chǎn)前免疫血液學(xué)檢查及妊娠結(jié)局分析 [J]. 徐文皓,黃亞娟.  實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2017(10)
[4]陰道分娩產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析 [J]. 丁秀花.  實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(17)
[5]Perioperative blood management strategies for patients undergoing total knee replacement:Where do we stand now? [J]. Tzatzairis Themistoklis,Vogiatzaki Theodosia,Kazakos Konstantinos,Drosos I Georgios.  World Journal of Orthopedics. 2017(06)
[6]兩種自體輸血方式在中央性前置胎盤孕婦中應(yīng)用的安全性分析 [J]. 張麗娟,廖滔,林忠.  生殖醫(yī)學(xué)雜志. 2017(05)
[7]產(chǎn)后出血的治療研究進(jìn)展 [J]. 同芙菊,郭丹鳳,李悅,潘清,王曉慧.  中國婦幼保健. 2017(06)
[8]妊娠晚期貯存式自體輸血在Rh(D)陰性孕婦中的應(yīng)用 [J]. 何鳳娥,劉依霜,段春艷.  醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2017(01)
[9]探討兇險(xiǎn)性前置胎盤的診治及與孕婦年齡、流產(chǎn)次數(shù)和剖宮產(chǎn)次數(shù)的關(guān)系 [J]. 任郁,金華.  中國婦幼保健. 2016(17)
[10]特殊情況下緊急搶救輸血病例的臨床輸血情況分析 [J]. 朱鑫方,烏宇波,楊李輝,夏榮,劉景漢,蘭炯采.  中國輸血雜志. 2016(05)



本文編號(hào):3542388

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