目的伏隔核是基底前腦的一個(gè)重要結(jié)構(gòu),使其成為一些藥物難治性神經(jīng)精神疾病深部核團(tuán)刺激治療的重要靶點(diǎn)。根據(jù)細(xì)胞構(gòu)筑和纖維聯(lián)系的不同,伏隔核可分為殼部和核部兩部分。越來越多的研究支持伏隔核參與顳葉癲癇活動(dòng)的傳導(dǎo),尤其是它的殼部。一些研究成功運(yùn)用伏隔核電刺激術(shù)治療難治性部分癲癇患者,初步證實(shí)了其可行性及安全性。然而在個(gè)體水平的伏隔核內(nèi)部的分割界線并不精確,兩部分在癲癇患者中的結(jié)構(gòu)改變也并不清楚。本研究旨在利用DTI概率性連接算法在個(gè)體水平將伏隔核分割成兩部分,指導(dǎo)伏隔核殼部DBS手術(shù)的立體定位以治療顳葉癲癇患者;以及評估伏隔核兩部分在癲癇患者中的結(jié)構(gòu)改變。材料與方法研究被試包括:40名內(nèi)側(cè)顳葉癲癇患者及25名健康志愿者。經(jīng)過入組標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選,最終,本研究共納入34名內(nèi)側(cè)顳葉癲癇患者（其中左側(cè)顳葉癲癇患者組16人,右側(cè)顳葉癲癇患者組18人）,25名正常受試者。MRI數(shù)據(jù)采集在南方醫(yī)院影像中心磁共振室內(nèi)完成,采用飛利浦3.0 T磁共振成像掃描儀（Philips Achiva 3.0T）行數(shù)據(jù)采集,8通道頭顱相位陣列線圈進(jìn)行信號接收。數(shù)據(jù)處理:所有受試者均完成彌散張量成像（DTI）掃描及矢狀位... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１－１?ＦＳＬ?４．１．９?ＤＴＩ數(shù)據(jù)處理軟件??Ｆｉｇ．?１－１?ＦＳＬ?４．１．９?Ｓｏｆｔｗａｒｅ?ｆｏｒ?ＤＴＩ?ｄａｔａ?ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ??：１

成腹內(nèi)側(cè)及背外側(cè)兩個(gè)部分。兩部分的位置和形狀與尸檢人體組織的伏隔核核??部及殼部的細(xì)胞構(gòu)筑研究基本吻合［３４］�；谶@種相似性，我們將位于腹內(nèi)側(cè)的??部分識別為伏隔核殼部，位于背外側(cè)的部分識別為伏隔核核部，如圖２－１。??我們基于連接分割方法分割伏隔核的可重復(fù)性分別為核部８２．４６％，殼部??８１．７４％。將兩次掃描所得伏隔核各亞區(qū)圖像配準(zhǔn)到同一?Ｔ１圖像上，顯示其匹配??情況，如圖２－２。??／Ｘ??ｍ?ｒ?｜?ｙ?＾??圖２－１?Ａ．在一個(gè)被試上顯示伏隔核分割的結(jié)果。Ｂ．—組用陽］ＤＡＭＧＯ標(biāo)記的人腦額部組織??切片，首尾方向連續(xù)四層顯示紋狀體結(jié)構(gòu)。圖片引自［３４］。??Ｆｉｇ．?２－１?Ａ，?ＮＡｃ?ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙ－ｂａｓｅｄ?ｐａｒｃｅｌｌａｔｉｏｎ?ｒｅｓｕｌｔｓ?ｉｎ?ｏｎｅ?ｓｕｂｊｅｃｔ．?Ｂ，?Ａ?ｓｅｒｉｅｓ?ｏｆ?ｆｒｏｎｔａｌ??ｓｅｃｔｉｏｎｓ?ｔｈｒｏｕｇｈ?ｔｈｅ?ｓｔｒｉａｔｕｍ?ｆｒｏｍ?ａ?

成腹內(nèi)側(cè)及背外側(cè)兩個(gè)部分。兩部分的位置和形狀與尸檢人體組織的伏隔核核??部及殼部的細(xì)胞構(gòu)筑研究基本吻合［３４］�；谶@種相似性，我們將位于腹內(nèi)側(cè)的??部分識別為伏隔核殼部，位于背外側(cè)的部分識別為伏隔核核部，如圖２－１。??我們基于連接分割方法分割伏隔核的可重復(fù)性分別為核部８２．４６％，殼部??８１．７４％。將兩次掃描所得伏隔核各亞區(qū)圖像配準(zhǔn)到同一?Ｔ１圖像上，顯示其匹配??情況，如圖２－２。??／Ｘ??ｍ?ｒ?｜?ｙ?＾??圖２－１?Ａ．在一個(gè)被試上顯示伏隔核分割的結(jié)果。Ｂ．—組用陽］ＤＡＭＧＯ標(biāo)記的人腦額部組織??切片，首尾方向連續(xù)四層顯示紋狀體結(jié)構(gòu)。圖片引自［３４］。??Ｆｉｇ．?２－１?Ａ，?ＮＡｃ?ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙ－ｂａｓｅｄ?ｐａｒｃｅｌｌａｔｉｏｎ?ｒｅｓｕｌｔｓ?ｉｎ?ｏｎｅ?ｓｕｂｊｅｃｔ．?Ｂ，?Ａ?ｓｅｒｉｅｓ?ｏｆ?ｆｒｏｎｔａｌ??ｓｅｃｔｉｏｎｓ?ｔｈｒｏｕｇｈ?ｔｈｅ?ｓｔｒｉａｔｕｍ?ｆｒｏｍ?ａ?


本文編號：3536902