目的:本研究探討體素內(nèi)不相干運(yùn)動（intravoxel incoherent motion,IVIM）擴(kuò)散加權(quán)成像對椎體轉(zhuǎn)移瘤與血管瘤（包括典型血管瘤與不典型血管瘤）的鑒別診斷價值,并比較其與傳統(tǒng)DWI的診斷效能。研究方法:收集中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院經(jīng)臨床隨訪或病理證實(shí)的椎體轉(zhuǎn)移瘤與血管瘤患者分別為16例、15例,對所有患者均行GE 3.0TMRI常規(guī)序列及IVIM-DWI序列掃描檢查,b值取值為:0,30,50,100,150,200,400,600,800,1000mm²/s共10個,由2名具有3年以上影像診斷經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師對所有病灶顯示清晰的最大層面勾畫適當(dāng)感興趣區(qū)（ROI）,利用IVIM后處理軟件分別獲得椎體轉(zhuǎn)移瘤、血管瘤的標(biāo)準(zhǔn)ADC值、D值、D*值及f值,采用獨(dú)立樣本t-檢驗(yàn)比較兩組間各參數(shù)均值的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,取α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn),以P<0.01認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。利用受試者工作特性曲線（Receiver operating characteristic curve,ROC）比較各參數(shù)對椎體轉(zhuǎn)移瘤與血管瘤的診斷效能。結(jié)果:1.轉(zhuǎn)移瘤組與血管瘤組... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

轉(zhuǎn)移瘤組與血管瘤組間標(biāo)準(zhǔn)ADC值、D值的變化

圖 1 轉(zhuǎn)移瘤組與血管瘤組間標(biāo)準(zhǔn) ADC 值、D 值的變化3 椎體轉(zhuǎn)移瘤組與椎體血管瘤組標(biāo)準(zhǔn) ADC 值、D 值診斷效能的較分析比較受試者工作特性曲線（ROC）得出 D 值的診斷效能高于標(biāo)準(zhǔn) 。D 值曲線下面積 AUC=0.925，95%CI：0.825-1.000，P＜0.01，標(biāo)準(zhǔn) AD線下面積 AUC=0.921，95%CI：0.803-1.000，P＜0.01；標(biāo)準(zhǔn) ADC 值、D 感度分別為 86.7%、100%及 86.7%、93.7%，D 值截?cái)嘀禐?0.549×10-3mm明當(dāng) D 值小于 0.549×10-3mm2/s 時，病變可以診斷為轉(zhuǎn)移瘤。表 2 IVIM-DWI 所測標(biāo)準(zhǔn) ADC 值、D 值曲線下面積、閾值、敏感度及特 AUC 閾值 敏感度（%） 特異度（%） P （×10-3s/mm2）0.921（0.803-1.000） 0.909 86.7 100 ＜×10-3s/mm2）0.925（0.825-1.000） 0.549 86.7 93.7 ＜

女性，43 歲，乳腺癌，腰椎多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。A~C:L2 椎體2WI 呈低信號；D：IVIM-DWI 呈明顯彌散受限高信號（E）測量 3 個 ROI 的標(biāo)準(zhǔn) ADC 值，得均值為 0.529 值,得均值為 0.318×10-3s/mm2;（G）測量 3 個 ROI 的H）測量 3 個 ROI 的 f 值,得均值為 38.6%。

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3514246