研究目的:本研究通過視覺分析和新型參數(shù)半定量分析,對68Ga-NOTA-Evans Blue PET/MR淋巴顯像技術(shù)在評估下肢淋巴水腫中的作用進行研究。研究方法:根據(jù)淋巴水腫臨床嚴(yán)重程度,13名單側(cè)下肢淋巴水腫患者被分為三組:輕度淋巴水腫組,4名;中度淋巴水腫組,5名;重度淋巴水腫組,4名。所有患者均進行68Ga-NEB PET/MR淋巴顯像。通過視覺分析及半定量分析方法,使用淺淋巴管的SUV與深淋巴管的SUV比值（SUVslvdlv）作為新型參數(shù),進行淋巴水腫臨床嚴(yán)重程度的評估。采用方差析、t檢驗和皮爾森相關(guān)方法來分析淋巴水腫臨床嚴(yán)重程度和淋巴顯像結(jié)果之間的關(guān)系。研究結(jié)果:1.與傳統(tǒng)核素淋巴顯像技術(shù)—SPECT淋巴顯像相比,68Ga-NEB PET/MR淋巴顯像可以更清晰地顯示雙側(cè)下肢深淺淋巴管及回流淋巴結(jié)的放射性示蹤劑攝取程度,并能夠提示皮下組織的水腫及纖維化狀態(tài);而SPECT淋巴顯像對雙下肢深淺淋巴管的顯示欠清晰,甚至有時不能對深淺淋巴管進行顯示。2.半定量分析提示,水腫患側(cè)肢體的SUVslv的數(shù)值明顯低于健康側(cè)肢體的SUVslv的數(shù)值,在統(tǒng)計學(xué)上兩者之間存在顯著差異（患側(cè)肢體... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．下肢淋巴水腫患者典型圖像

在患側(cè)肢體的真皮回流、下肢淋巴引流緩慢或不顯影、腹股溝淋巴結(jié)數(shù)量的??減少及放射性攝取減少等影像定性診斷征象上，６８Ｇａ－ＮＥＢ?ＰＥＴ／ＭＲ淋巴顯像結(jié)??果與９９ｍＴｃ－ＡＳＣ淋巴顯像結(jié)果類似（圖２ａ－２ｆ），但前者能夠進一步提供淺淋巴管??和深淋巴管的放射性攝取程度，以及皮膚及皮下水腫、纖維化情況，使其清晰地??顯示以便于進行視覺觀察和數(shù)據(jù)分析。６ＳＧａ－ＮＥＢ?ＰＥＴ／ＭＲ淋巴顯像顯示，患側(cè)??下肢的淺淋巴管的放射性攝取程度比健側(cè)下肢的淺淋巴管放射性攝取程度低，而??患側(cè)和健側(cè)下肢的深淋巴管放射性攝取程度基本相同（圖２ａ－２ｆ）。??２．６８Ｇａ－ＮＥＢ?ＰＥＴ／ＭＲ淋巴顯像半定量分析結(jié)果提示，患側(cè)下肢淺淋巴管的??９??

馨凸艿模櫻眨值氖?擔(dān)?伊階槭?抵?湓諭臣蒲?希崳?存在顯著差異（患側(cè)肢體：〇．５７±０．３２，健側(cè)肢體：１．８６±１．４３，?Ｐ＜０．０５，圖３），然??而患側(cè)下肢和健側(cè)下肢深淋巴管之間的ＳＵＶ?jǐn)?shù)值基本接近，兩組數(shù)值之間在統(tǒng)??計學(xué)上沒有顯著差異（患側(cè)肢體：〇．６４±０．３９，健側(cè)肢體：０．６３±０．３１，戶〉０．１，圖４）。??６８Ｇａ－ＮＥＢ?ＰＥＴ／ＭＲ淋巴顯像同時提示，在淺淋巴管周圍具有比深淋巴管周圍更??多的脂肪組織和纖維組織。??３．從輕度淋巴水腫到重度淋巴水腫，輕中重度下肢淋巴水腫三組之間的??ＳＵＶｓｌｖ／ｄｌｖ值逐漸降低，三組之間的ＳＵＶｓｌｖ／ｄｌｖ的數(shù)值在統(tǒng)計學(xué)上具有顯著差異（Ｐ??＜０．０５，圖５，輕度淋巴水腫組：１．９１±０．４５；中度淋巴水腫組：０．８４士０．１６；重度淋巴??水腫組：０．４２士０．１１）。數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析顯示，３１１￥咖術(shù)的數(shù)值大小與淋巴水腫嚴(yán)重程??度呈負(fù)相關(guān)（ｒ?＝?－０．８９９


本文編號：3509588