目的:研究探討低頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)腦卒中偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的影響。方法:選擇42例腦卒中后偏癱患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組、對(duì)照組,每組各21例,兩組患者均給予常規(guī)康復(fù)治療,研究組患者在此基礎(chǔ)給予低頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療,選取健側(cè)半球的M1區(qū)作為刺激部位,此區(qū)域代表大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的上肢運(yùn)動(dòng)功能,刺激頻率為1.0Hz。在治療前和治療4周后,分別對(duì)患者采用上肢Brunnstrom分期、Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)測(cè)上肢部分（FMA-UE）、改良Barthel指數(shù)（MBI）以及簡(jiǎn)易上肢功能評(píng)價(jià)（STEF）對(duì)2組患者進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果:治療后,研究組和對(duì)照組患者上肢Brunnstrom分期[分別為（4.19 ± 0.75）和（3.29±0.71）分]、FMA-UE評(píng)分[分別為（51.10±8.24）和（37.14±7.88）分]、1MBI評(píng)分[分別為（63.10 ± 6.01）和（49.76 ± 7.49）分]以及 STEF 評(píng)分[分別為（66.62 ± 7.34）和（54.90±9.63）分]較組內(nèi)均明顯改善,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且治療后研究組患者上述各項(xiàng)評(píng)分均顯著優(yōu)于... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)
        1.1 概念
        1.2 臨床分型
        1.3 臨床分期
    2. 中醫(yī)對(duì)中風(fēng)病的認(rèn)識(shí)
        2.1 概念
        2.2 中風(fēng)病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        2.3 中風(fēng)病的證治分類
        2.4 中醫(yī)對(duì)中風(fēng)病的治則
    3. 腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)治療研究新進(jìn)展
        3.1 雙側(cè)上肢訓(xùn)練
        3.2 鏡像治療
        3.3 音樂治療
        3.4 上肢康復(fù)機(jī)器人
        3.5 經(jīng)顱直流電刺激
        3.6 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激
        3.7 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)
        3.8 針刺治療
        3.9 強(qiáng)制療法
        3.10 肌電生物反饋療法
    4. 重復(fù)經(jīng)顱磁刺治在療腦卒中上肢功能障礙的應(yīng)用
        4.1 概念
        4.2 作用原理和機(jī)制
        4.3 分類、刺激模式和刺激部位
        4.4 影響rTMS治療效果的因素
        4.5 在腦卒中運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)中的應(yīng)用
第二部分 臨床研究
    1. 資料與方法
        1.1 一般資料
        1.2 方法
        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
    2. 統(tǒng)計(jì)方法
    3. 研究結(jié)果
    4. 討論
    5. 結(jié)論
    6. 研究不足和展望
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄1: Brunnstrom分期
    附錄2: 簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定
    附錄3: 巴氏指數(shù)(Barthel Index)評(píng)定表
    附錄4: 簡(jiǎn)易上肢功能評(píng)價(jià)(STEF)
    附錄5: RAPID2型經(jīng)顱磁刺激器
    附錄6: 上肢智能A2反饋訓(xùn)練系統(tǒng)
    附錄7: BioMaster虛擬情景訓(xùn)練系統(tǒng)
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)恢刺法配合PNF技術(shù)改善偏癱肩痛上肢運(yùn)動(dòng)功能及生活質(zhì)量的臨床觀察[J]. 韓振翔,祁麗麗,周一心,張宏,許文杰,王宏林,張貞,王智博.  上海針灸雜志. 2017(12)
[2]虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)腦卒中偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的影響[J]. 崔海超,翟宏偉,張明,陳偉.  臨床與病理雜志. 2017(11)
[3]經(jīng)顱直流電刺激結(jié)合功能性電刺激對(duì)腦卒中平臺(tái)期患者上肢運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)影響的研究[J]. 努爾加依·沙黑窩拉,賈杰,張定國(guó).  中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(09)
[4]電子生物反饋療法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練在偏癱患者上肢康復(fù)中的療效觀察[J]. 郝靜.  中國(guó)醫(yī)藥指南. 2017(25)
[5]任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練配合鏡像療法對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能的改善作用[J]. 李雅薇,周天倫.  中國(guó)醫(yī)學(xué)工程. 2017(08)
[6]基于家庭環(huán)境使用改良強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法對(duì)慢性腦卒中后上肢功能恢復(fù)的探討[J]. 李文立,何小英,張嘉默,徐開壽,羅桂鵬.  中國(guó)康復(fù). 2017(04)
[7]鏡像療法聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)急性腦卒中患者上肢功能重建的影響[J]. 宋鴻寅,高行.  醫(yī)學(xué)綜述. 2017(13)
[8]經(jīng)顱直流電刺激結(jié)合任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練對(duì)慢性期腦卒中患者上肢及手功能障礙的影響[J]. 陳創(chuàng),唐朝正,王桂麗,賈杰.  中國(guó)康復(fù). 2017(03)
[9]強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法結(jié)合神經(jīng)肌肉電刺激在腦卒中偏癱患者上肢功能康復(fù)中的臨床療效[J]. 李啟金,林潔玲,羅超敏.  中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2017(16)
[10]早期鏡像療法配合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的臨床療效分析[J]. 黃彩鳳,歐建英.  系統(tǒng)醫(yī)學(xué). 2017(10)

碩士論文
[1]6Hz預(yù)刺激后的低頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響[D]. 林岢.重慶醫(yī)科大學(xué) 2012
[2]不同頻率重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能影響的研究[D]. 凌琳.南方醫(yī)科大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3483330