目的:探討穿支動(dòng)脈供血區(qū)急性腦梗死的兩種主要類型:分支動(dòng)脈粥樣硬化�。˙AD）和腔隙性梗死（LI）患者的臨床危險(xiǎn)因素及影像學(xué)資料的差異;應(yīng)用3D-SPACE T1WI序列檢測(cè)載體動(dòng)脈斑塊,并探討伴有載體動(dòng)脈斑塊的BAD與LI患者臨床危險(xiǎn)因素及載體動(dòng)脈血管壁、斑塊特點(diǎn)的差異。材料與方法:納入65例發(fā)病7天內(nèi)的基底節(jié)區(qū)及腦橋單發(fā)急性腦梗死患者,采用西門子Skyra 3.0T磁共振儀行常規(guī)MRI及MRA、FLAIR、SWI、3D-SPACE T1WI掃描,依據(jù)DWI圖像上病灶大小,將所有患者分為BAD和LI組（梗死灶最大徑線≥1.5cm診斷為BAD組,梗死灶最大徑線<1.5cm診斷為L(zhǎng)I組）;再將伴有載體動(dòng)脈（大腦中動(dòng)脈M1段或基底動(dòng)脈）斑塊的患者分為BAD組與LI組。收集所有患者一般臨床資料（年齡、性別、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙史、飲酒史、高同型半胱氨酸血癥、冠心病、卒中史、入院當(dāng)天NIHSS評(píng)分、90天mRS評(píng)分、住院時(shí)間、進(jìn)展性腦卒中）;實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（血脂指標(biāo);凝血功能相關(guān)指標(biāo);空腹血糖（mmol/L）;同型半胱氨酸（μmol/L））。在T2WI或FLAIR序列和SWI序... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：75 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語(yǔ)/符號(hào)說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1 對(duì)象和方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 臨床資料收集方法
    1.4 圖像采集及后處理
        1.4.1 圖像采集
        1.4.2 圖像后處理
    1.5 影像學(xué)資料分析
        1.5.1 BAD及 LI診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.5.2 腦白質(zhì)高信號(hào)的分級(jí)
        1.5.3 腦微出血評(píng)估
        1.5.4 HRMRI上載體動(dòng)脈管壁及斑塊分析
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 研究對(duì)象影像學(xué)表現(xiàn)
        2.1.1 梗死灶影像表現(xiàn)
        2.1.2 腦白質(zhì)高信號(hào)、腦微出血影像表現(xiàn)
        2.1.3 斑塊MRI表現(xiàn)
    2.2 BAD與 LI組臨床、影像學(xué)資料比較
        2.2.1 BAD與 LI組一般臨床資料及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果比較
        2.2.2 BAD和 LI組影像資料評(píng)估
    2.3 伴有載體動(dòng)脈斑塊的BAD與 LI組臨床、HRMRI影像資料評(píng)估
        2.3.1 BAD與 LI組一般臨床資料及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果比較
        2.3.2 BAD與 LI組斑塊、血管特點(diǎn)比較
3 討論
    3.1 HRMRI技術(shù)的應(yīng)用
    3.2 BAD與腔隙性腦梗死
    3.3 BAD與 LI患者一般臨床資料的差異分析
    3.4 BAD與 LI患者腦白質(zhì)高信號(hào)和腦微出血差異分析
    3.5 BAD與 LI患者斑塊發(fā)生差異分析
    3.6 BAD與 LI患者斑塊類型分析
    3.7 BAD與 LI患者斑塊內(nèi)高信號(hào)差異分析
    3.8 BAD與 LI患者斑塊位置差異分析
    3.9 BAD與 LI患者責(zé)任血管重構(gòu)方式及兩組血管形態(tài)學(xué)差異分析
結(jié)論
創(chuàng)新點(diǎn)與不足
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
附錄
附表
綜述 分支動(dòng)脈粥樣硬化病的臨床及影像學(xué)研究進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[6]穿支動(dòng)脈區(qū)腦梗死部位分布的臨床研究[J]. 楊雅文,李倩,田成林,于生元.  中華老年心腦血管病雜志. 2015(05)
[7]腔隙性腦梗死與分支動(dòng)脈粥樣硬化病[J]. 韓西娟,賈建平,孫永馨.  臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2015(02)
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[10]腦卒中流行病學(xué)研究進(jìn)展[J]. 方向華,王淳秀,梅利平,劉敏,吉訓(xùn)明,李立明.  中華流行病學(xué)雜志. 2011 (09)



本文編號(hào)：3449402