目的探討腕踝針聯(lián)合PCIA對胸腔鏡肺葉切除手術患者術后鎮(zhèn)痛作用并評價其療效。方法按照統(tǒng)一的診斷、納入及排除標準將62名確診為肺結(jié)節(jié)的患者,根據(jù)隨機分組法分為腕踝針+患者靜脈自控鎮(zhèn)痛（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）組 31 例,P CIA組（對照組）31例,在麻醉結(jié)束后于麻醉后恢復室（post-anesthesia care unit,PACU）中開始使用PCIA鎮(zhèn)痛。腕踝針+患者靜脈自控鎮(zhèn)痛（patient-controlled intravenous analgesi a,PCIA）組同時在手術當天、術后第一天8:00,術后第二天8:00行腕踝針治療并留針2h,分別在術后各時段評估患者基本生命體征（血壓、呼吸、心率和血氧飽和度）、疼痛N RS評分（靜息和咳嗽時）、PCIA用量即實際按壓次數(shù)、鎮(zhèn)痛滿意度、惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、咳嗽等不良反應發(fā)生率。結(jié)果腕踝針+患者靜脈自控鎮(zhèn)痛（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）組術后2、6、12、24、48h咳嗽時疼痛NRS評分,P... 

【文章來源】：浙江中醫(yī)藥大學浙江省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞
前言
一、研究對象與方法
    (一) 研究對象
    (二) 納入標準與排除標準
        1. 納入標準
        2. 排除標準
        3. 脫落標準
    (三) 干預方法
        1. 分組方法
        2. 術前準備
        3. 常規(guī)鎮(zhèn)痛及護理
        4. 腕踩針干預
        5. 觀察指標
        6. 統(tǒng)計學方法
        7. 質(zhì)量控制
        8. 倫理審查
二、結(jié)果
    (一) 基線資料比較
        1. 基本信息
        2. 生命體征
    (二) 兩組患者評價指標比較
        1. 鎮(zhèn)痛效果
        2. 麻醉藥物使用劑量及鎮(zhèn)痛滿意度
        3. 不良反應
三、分析與討論
    (一) 脫落情況分析
    (二) 胸外科手術后疼痛分析及鎮(zhèn)痛
        1. 胸外科手術后疼痛分析
        2. 胸外科手術后鎮(zhèn)痛情況
    (三) 腕踝針相關研究
        1. 腕踝針概述
        2. 腕踝針鎮(zhèn)痛機制探討
        3. 腕踝針應用領域及優(yōu)勢
    (四) 實驗結(jié)果分析
        1. 咳嗽時疼痛NRS評分分析
        2. 鎮(zhèn)痛泵實際按壓次數(shù)及不良反應分析
        3. 鎮(zhèn)痛滿意度分析
        4. 靜息痛NRS評分分析
    (五) 問題與展望
    (六) 小結(jié)
結(jié)論
參考文獻
附表
致謝
文獻綜述
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腕踝針治療對緩解肺癌患者術后切口疼痛的臨床效果[J]. 呂月婷.  醫(yī)療裝備. 2018(12)
[2]腕踝針治療非疼痛類疾病研究進展[J]. 陸菲菲,錢小路.  遼寧中醫(yī)藥大學學報. 2018(01)
[3]多模式鎮(zhèn)痛用于腹腔鏡下輸卵管修復術后鎮(zhèn)痛的臨床效果[J]. 李雨恒,鳳旭東,鐘成躍,劉長卿,李明月.  實用醫(yī)藥雜志. 2017(12)
[4]腕踝針治療疼痛類疾病的臨床應用及機理探析[J]. 馬莉莎,周慶輝.  世界中醫(yī)藥. 2017(11)
[5]多模式鎮(zhèn)痛在肝癌患者肝動脈化療栓塞術中的應用[J]. 饒躍峰,趙璐萍,王融溶,郭雪嬌,周坦洋,陳黎明,嚴盛,孫軍輝,盧曉陽,馮智英.  中華肝膽外科雜志. 2017 (06)
[6]品管圈活動在提高胸外科圍手術期患者疼痛管理滿意度中的應用[J]. 趙曉丹,林小靜,陳建敏,沈怡.  護理與康復. 2017(06)
[7]腕踝針聯(lián)合自控鎮(zhèn)痛泵治療全髖關節(jié)置換術后髖關節(jié)疼痛的臨床研究[J]. 李文龍,李陽陽,張海龍,劉又文.  中醫(yī)正骨. 2016(10)
[8]腕踝針在全髖關節(jié)置換術圍手術期鎮(zhèn)痛效果的臨床觀察[J]. 李陽陽,李文龍,張海龍,毛曉艷,王新衛(wèi).  中醫(yī)藥導報. 2016(19)
[9]腕踝針用于腹腔鏡胃腸手術患者術后鎮(zhèn)痛的研究[J]. 王國平,刁樞.  四川醫(yī)學. 2016(05)
[10]腕踝針治療腹腔鏡膽囊術后疼痛療效觀察[J]. 劉春亮,熊源長,盧軍,劉佩蓉,陳輝.  上海針灸雜志. 2016(03)

碩士論文
[1]腕踝針治療全膝關節(jié)置換術后疼痛的臨床研究[D]. 陳建松.福建中醫(yī)藥大學 2016
[2]肋間神經(jīng)阻滯復合靜脈自控鎮(zhèn)痛對胸腔鏡手術患者術后鎮(zhèn)痛效果的觀察[D]. 周時蓓.復旦大學 2008



本文編號：3449013