[目的]為了研究與單一的、基于體重的ACCP預(yù)測(cè)公式相比,通過使用間接測(cè)熱法重復(fù)測(cè)量的REE來指導(dǎo)重癥病人的營(yíng)養(yǎng)支持是否能改善他們的結(jié)局。[方法]這是一項(xiàng)在一般成人重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）進(jìn)行的前瞻性、隨機(jī)性、單中心的臨床試驗(yàn)研究,試驗(yàn)收集了 2017年7月到2018年2月期間入住昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)科（EICU）的37名重癥病人,他們均為在ICU停留時(shí)間超過3天的機(jī)械通氣病人。受試者被隨機(jī)分為兩組,一組（實(shí)驗(yàn)組,n =20）根據(jù)重復(fù)間接測(cè)熱法測(cè)定的靜息能量消耗（REE）為目標(biāo)量給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),另一組（對(duì)照組,n= 17）根據(jù)ACCP公式法即25 kcal/kg/day的預(yù)測(cè)值給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),當(dāng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不能達(dá)到目標(biāo)量時(shí),輔以腸外營(yíng)養(yǎng)滿足能量要求,并使用靜脈泵注胰島素維持血糖在10mmol/L以下,每天監(jiān)測(cè)病人的白蛋白,若指標(biāo)偏低則給予人血白蛋白補(bǔ)充治療,記錄兩組病人的基本信息、評(píng)估營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、入室SOFA評(píng)分、APACHEII評(píng)分、能量預(yù)測(cè)值、實(shí)際腸內(nèi)腸外能量供給量等。[結(jié)果]本次試驗(yàn)研究的主要結(jié)果是與單一的、基于體重的ACCP能量預(yù)測(cè)公式相比,通過使用間接測(cè)熱法反復(fù)測(cè)量的RE... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
中文摘要
ABSTRACT
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附表
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果
致謝



本文編號(hào)：3444729