背景:介入治療是不可切除的肝癌的首選治療方式,且越來越多的證據(jù)表明腫瘤的局部聯(lián)合治療療效優(yōu)于傳統(tǒng)單一的肝動脈化療栓塞術(shù)（Transcatheterarterial chemoembolization,TACE）治療。國內(nèi)外肝癌的介入治療均逐漸由單一治療手段向聯(lián)合續(xù)貫的治療方式轉(zhuǎn)變。但是,目前對于團塊型大肝癌的治療仍存在一定爭議。TACE分別聯(lián)合經(jīng)皮經(jīng)肝瘤內(nèi)注入碘油化療藥乳劑（Percutaneous transhepatic Chemotherapy-lipiodol injection,PTCLI）及微波消融術(shù)（Microwave ablation,,MWA）治療團塊型大肝癌均為時下的研究熱點,并分別都取得一定的療效。但目前尚無針對兩種治療方式療效的對比研究。本研究通過回顧性分析我院TACE分別聯(lián)合PTCLI及MWA治療團塊型大肝癌的兩種聯(lián)合續(xù)貫的介入治療方法的隨訪數(shù)據(jù),對比評價兩種治療方式的療效及其并發(fā)癥。目的:TACE分別聯(lián)合PTCLI與MWA治療團塊型大肝癌患者,觀察術(shù)中及術(shù)后疼痛、嘔吐、出血等副反應和并發(fā)癥的發(fā)生率、靶腫瘤滅活率、患者生存時間等臨床療效,進行對比分析,以評價兩... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

息者累計生存攀瓏i-ze,.z,}項助贖加婦血n}9f昌urvui幅華漪紛潤.中仔年

?０．１１３??均值（范圍）??圖１－２所示。將兩組患者分別分為老年組（＞６０歲）及中青年組（＜６０歲）做??分層分析，中青年組患者生存率無統(tǒng)計學差異（圖１－３），老年組患者４８月以．??內(nèi)聯(lián)合ＰＴＣＬＩ治療組患者生存率高于聯(lián)合ＭＷＡ治療組患者（圖１－４）。將患者??靶腫瘤有無完全滅活分層分析顯示，完全滅活組生存時間明顯優(yōu)于未完全滅活??組（圖１－５）。??聯(lián)合ＭＷＡ治療組術(shù)后８例（２２．３％）發(fā)生疼痛，１８例（４０．９％）術(shù)后出現(xiàn)??發(fā)熱，４例（９．１％）嘔吐；聯(lián)合ＰＴＣＬＩ治療組術(shù)后１８例（８．３°／。）出現(xiàn)疼痛，１４??例（１９．４％）出現(xiàn)發(fā)熱，無嘔吐發(fā)生。兩者有統(tǒng)計學差異（Ｐ＝０．００９）。經(jīng)對癥治??療后均好轉(zhuǎn)。兩組患者均無手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。??聯(lián)合ＰＴＣＬＩ治療組靶腫瘤完全滅活率為５８．３％?（４２／７２），聯(lián)合ＭＷＡ治療??組的腫瘤完全率為３１．８％?（１４／４４），差異有統(tǒng)計學意義（Ｐ＝０．００５）。聯(lián)合ＰＴＣＬＩ??１１??

圖１－５患者靶腫瘤是否完全滅活的累計生存率??Ｆｉｇ?１－５?Ｃｕｍｕｌａｔｉｖｅ?ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ?ｏｆ?ｔｈｅ?ｔｕｍｏｒ?ｃｏｍｐｌｅｔｅ?ａｂｌａｔｉｏｎ??１４??

【參考文獻】：
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本文編號：3424193