目的評(píng)估目前與4～11歲患兒外周靜脈穿刺疼痛管理相關(guān)的循證證據(jù),將其最佳證據(jù)應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐中,規(guī)范兒科護(hù)士疼痛管理,促進(jìn)專科護(hù)理質(zhì)量提升。方法檢索患兒靜脈穿刺疼痛相關(guān)領(lǐng)域的計(jì)算機(jī)決策支持系統(tǒng)、臨床實(shí)踐指南、系統(tǒng)評(píng)價(jià)、原始研究等循證資源。通過(guò)文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià),納入8篇指南、1篇證據(jù)總結(jié)和3篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)作為證據(jù)資源的參考文獻(xiàn)�？偨Y(jié)證據(jù),通過(guò)可行性、適宜性和臨床意義進(jìn)行評(píng)價(jià),產(chǎn)生23條最佳證據(jù),并轉(zhuǎn)化為15條臨床審查指標(biāo)。遵循JBI循證護(hù)理實(shí)踐步驟進(jìn)行臨床實(shí)踐,共168例4～11歲患兒、22名護(hù)士被納入研究,采用問(wèn)卷調(diào)查法、現(xiàn)場(chǎng)觀察法、訪談、查閱護(hù)理記錄收集數(shù)據(jù)。以護(hù)士每條審查指標(biāo)執(zhí)行率、患兒外周靜脈穿刺疼痛評(píng)分、患兒醫(yī)療恐懼評(píng)分及患兒心率、哭鬧時(shí)間血氧飽和度變化差值來(lái)評(píng)價(jià)證據(jù)應(yīng)用效果。結(jié)果證據(jù)應(yīng)用后,15條審查指標(biāo)的執(zhí)行率較前提高�；純和庵莒o脈穿刺疼痛評(píng)分、醫(yī)療恐懼評(píng)分降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。證據(jù)應(yīng)用前后患兒哭鬧時(shí)間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,心率、血氧飽和度變化差值比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論在臨床護(hù)理中應(yīng)用基于循證的4～11歲患兒... 

【文章來(lái)源】：護(hù)士進(jìn)修雜志. 2020,35(18)

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)

【文章目錄】：
1 方法
    1.1 基線審查(第1階段)
        1.1.1 組建證據(jù)應(yīng)用項(xiàng)目小組
        1.1.2 確定循證問(wèn)題
        1.1.3 證據(jù)總結(jié)及質(zhì)量審查指標(biāo)的制訂
            1.1.3.1 文獻(xiàn)檢索
            1.1.3.2 文獻(xiàn)評(píng)價(jià)
            1.1.3.3 總結(jié)證據(jù)、生成及轉(zhuǎn)化質(zhì)量審查指標(biāo)
        1.1.4 基線審查
            1.1.4.1 研究對(duì)象
            1.1.4.2 資料收集方法
    1.2 循證實(shí)踐(第2階段)
        1.2.1 障礙因素分析
        1.2.2 改進(jìn)措施
            1.2.2.1 組織及流程的循證變革
            1.2.2.2 開(kāi)展患兒疼痛管理知識(shí)培訓(xùn),做好家長(zhǎng)信息支持
            1.2.2.3 對(duì)患兒實(shí)施系統(tǒng)化、個(gè)性化的疼痛干預(yù)措施
    1.3 第2次審查(第3階段)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 研究對(duì)象的一般資料
    2.2 證據(jù)應(yīng)用前后護(hù)士最佳證據(jù)的執(zhí)行情況
    2.3 證據(jù)應(yīng)用前后患兒疼痛、醫(yī)療恐懼、哭鬧時(shí)間及心率、血氧飽和度差值比較
3 討論
    3.1 4～11歲兒童外周靜脈穿刺疼痛管理最佳證據(jù)應(yīng)用的意義
    3.2 4～11歲患兒外周靜脈穿刺疼痛管理最佳證據(jù)應(yīng)用的可行性
    3.3 兒童醫(yī)療操作性疼痛管理的后續(xù)研究方向
4 小結(jié)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]兒科護(hù)士疼痛管理循證實(shí)踐現(xiàn)狀及其影響因素研究進(jìn)展[J]. 劉芳,鄭顯蘭.  中國(guó)護(hù)理管理. 2016(11)
[2]兒科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)與普通病區(qū)護(hù)士對(duì)兒童疼痛認(rèn)知的調(diào)查比較[J]. 姚文艷,王婷,花蕓.  重慶醫(yī)學(xué). 2016(30)
[3]華中地區(qū)兒科護(hù)士疼痛管理知識(shí)及態(tài)度的現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 王婷,花蕓,涂紅星,邱嶸,張琴,姚文艷.  中華護(hù)理雜志. 2016(06)
[4]心理干預(yù)對(duì)兒童靜脈穿刺效果的Meta分析[J]. 袁和芹,陳湘玉.  解放軍護(hù)理雜志. 2015(21)
[5]JBI證據(jù)預(yù)分級(jí)及證據(jù)推薦級(jí)別系統(tǒng)（2014版）[J]. 王春青,胡雁.  護(hù)士進(jìn)修雜志. 2015(11)



本文編號(hào)：3394591