目的了解臨床分離的多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥表型,探究其攜帶的β-內(nèi)酰胺酶耐藥基因,并對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌進(jìn)行同源性分析,了解其暴發(fā)流行趨勢(shì)。同時(shí)對(duì)一例皮特不動(dòng)桿菌進(jìn)行全基因組分析,了解其特有的基因組學(xué)特征。方法（1）收集臨床分離的多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌并收集其臨床一般資料。（2）分析菌株的臨床一般資料,如患者的年齡和性別、科室分布及標(biāo)本來(lái)源情況。（3）使用VITEK-2 COMPACT全自動(dòng)微生物分析對(duì)菌株做初步鑒定,同時(shí)利用PCR擴(kuò)增rRNA基因間隔區(qū)（ITS）、recA和bla_OXA-51三個(gè)特有基因,對(duì)菌株進(jìn)行再次鑒定。（4）對(duì)收集的菌株進(jìn)行體外藥敏實(shí)驗(yàn)及碳青霉烯酶抑制實(shí)驗(yàn),了解其耐藥表型。（5）提取細(xì)菌DNA,PCR法擴(kuò)增β-內(nèi)酰胺酶耐藥基因,對(duì)電泳陽(yáng)性的PCR反應(yīng)體系進(jìn)行基因片段的測(cè)序,并在BLAST網(wǎng)上比對(duì)。（6）對(duì)其中某ICU病區(qū)的28例多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌進(jìn)行多位點(diǎn)序列分型（MLST）,并在pubmlst網(wǎng)上比對(duì)得到序列型,同時(shí)利用eBURST軟件分析數(shù)據(jù)。（7）對(duì)收集的一例皮特不動(dòng)桿菌進(jìn)行全基因組測(cè)序并行生物信息學(xué)分析。結(jié)果73例鮑... 

【文章來(lái)源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：84 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

部分藥敏結(jié)果

20圖 2 碳青霉烯酶抑制試驗(yàn)結(jié)果注：A：陰性對(duì)照組；B：試驗(yàn)組Fig 2 Results of Carbapenem Inactivation MethoNote: A:Negative control group; B:Test group

圖 3 目的基因電泳圖片注：1：recA 基因，2：ITS 基因，3：OXA-51 基因，4：OXA-23 基因，5：ampC基因、6：TEM 基因，7：SHV 基因，8：KPC 基因，M：DNAMarkerFig 3 Electrophoresis Picture of the Target GenesNote: 1: recA gene; 2: ITS gene; 3: blaOXA-51; 4: blaOXA-23; 5: blaampC; 6: blaTEM; 7:blaSHV; 8: blaKPC; M: DNA Marker

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]耐碳青霉烯鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥機(jī)制研究及多位點(diǎn)序列分型[J]. 張雨晨,周樹(shù)生,王春艷,查渝,曹曉光,黃羽,王賢聰.  安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(02)
[2]臨床多藥耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌分布及β-內(nèi)酰胺酶基因型分析[J]. 張雨晨,王春艷,查渝,曹曉光,黃羽,周樹(shù)生.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2019(01)
[3]2017年CHINET中國(guó)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪復(fù),蔣曉飛,徐英春,張小江,張朝霞,季萍,謝軼,康梅,王傳清,王愛(ài)敏,徐元宏,沈繼錄,孫自鏞,陳中舉,倪語(yǔ)星,孫景勇,褚云卓,田素飛,胡志東,李金,俞云松,林潔,單斌,杜艷,郭素芳,魏蓮花,鄒鳳梅,張泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,蘇丹虹,汪瑞忠,房華,俞碧霞,趙勇,龔萍,郭大文,趙金英,劉文恩,李艷明,金炎,邵春紅,溫開(kāi)鎮(zhèn),張貽榮,徐雪松,鄢超,喻華,黃湘寧,王山梅,楚亞菲,張利俠,馬娟,周樹(shù)平,周艷,朱鐳,孟晉華,董芳,鄭紅艷,沈瀚,周萬(wàn)青,賈偉,李剛,吳勁松,盧月梅.  中國(guó)感染與化療雜志. 2018(03)
[4]2016年北京協(xié)和醫(yī)院細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)[J]. 張小江,楊啟文,王瑤,王賀,孫宏莉,趙穎,劉亞麗,郭麗娜,竇紅濤,劉文靜,朱任媛,張麗,肖盟,徐英春.  協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)
[5]多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌氨基糖苷類(lèi)修飾酶與16S rRNA甲基化酶基因的研究[J]. 楊艷,王厚照,張玲.  微生物學(xué)雜志. 2017(04)
[6]2013-2015革蘭陰性多藥耐藥菌的分布、耐藥性及危險(xiǎn)因素分析[J]. 邱瑤雪,李家斌,程君,魏文娟,葉英.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2017(05)
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[8]Antimicrobial resistance in Acinetobacter baumannii : From bench to bedside[J]. Ming-Feng Lin,Chung-Yu Lan.  World Journal of Clinical Cases. 2014(12)

博士論文
[1]中國(guó)部分地區(qū)鮑曼不動(dòng)桿菌多位點(diǎn)序列分型及碳青霉烯類(lèi)抗生素耐藥機(jī)制研究[D]. 符一騏.浙江大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3381813