發(fā)布時(shí)間：2017-05-01 02:13

  本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下藥物精準(zhǔn)注射對(duì)肩袖損傷修復(fù)的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:驗(yàn)證超聲引導(dǎo)下藥物精準(zhǔn)注射技術(shù)對(duì)肩袖損傷的臨床修復(fù)是否優(yōu)于物理因子治療。山西大醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診以往應(yīng)用微波聯(lián)合TENS治療肩袖損傷患者,取得一定的療效。隨著肌骨超聲設(shè)備的引進(jìn)及導(dǎo)師赴臺(tái)灣接受肌骨超聲培訓(xùn),科室目前開展超聲引導(dǎo)下行藥物精準(zhǔn)注射治療肩袖損傷,取得很好的療效。本研究擬應(yīng)用肌骨超聲對(duì)肩袖進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)、清晰有效地檢查,對(duì)肩袖損傷做出準(zhǔn)確的診斷;同時(shí)觀察在肌骨超聲引導(dǎo)下行復(fù)方倍他米松注射對(duì)肩袖損傷的臨床治療效果,并與物理因子治療效果進(jìn)行比較,以選擇更快速、有效的治療方法服務(wù)于患者。方法:自2013年4月至2013年10月,課題組在山西大醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診收治符合入選標(biāo)準(zhǔn)的肩袖損傷患者30例,且給予微波聯(lián)合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療(TENS),將其設(shè)為理療組;自2014年8月開始至2015年9月,課題組在山西大醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診患者中收治符合入選標(biāo)準(zhǔn)的肩袖損傷患者30例,給予超聲引導(dǎo)下復(fù)方倍他米松精準(zhǔn)注射治療,將其設(shè)為超聲注射組。兩組患者分別均于治療前、治療后即刻、治療后1周、治療后2周及治療后4周,進(jìn)行患側(cè)肩的VAS評(píng)分、主動(dòng)前屈關(guān)節(jié)活動(dòng)度(AFROM)及外展關(guān)節(jié)活動(dòng)度(AAROM)的評(píng)估。結(jié)果:2組患者于注射后即刻、注射后1周、注射后2周及注射后4周患側(cè)肩的VAS評(píng)分較治療前均降低,肩的主動(dòng)前屈、外展關(guān)節(jié)活動(dòng)度在治療后4個(gè)時(shí)點(diǎn)的測(cè)量結(jié)果較治療前均增加,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。超聲注射組患側(cè)肩的VAS評(píng)分于治療后即刻、治療后1周、治療后2周及治療后4周,同理療組各相應(yīng)時(shí)點(diǎn)比較,超聲注射組下降速度快且幅度大,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),尤其是治療后即刻VAS評(píng)分下降最為明顯。超聲注射組的主動(dòng)前屈關(guān)節(jié)活動(dòng)度和主動(dòng)外展關(guān)節(jié)活動(dòng)度于治療后4個(gè)時(shí)點(diǎn),同理療組各相應(yīng)時(shí)點(diǎn)相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且在治療后即刻、治療后1周的主動(dòng)前屈和外展關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加最明顯。結(jié)論:1.肩袖損傷肩痛的主要原因是肩峰下滑囊積液。2.肩袖損傷以岡上肌損傷最為多見。3.肌骨超聲引導(dǎo)下藥物精準(zhǔn)注射治療肩袖損傷的療效要優(yōu)于微波聯(lián)合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)療法。
【關(guān)鍵詞】：肩袖損傷 超聲引導(dǎo) 精準(zhǔn)注射 藥物 修復(fù)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R445.1;R686
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表9-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-16
• 1.1 研究對(duì)象12-13
• 1.2 儀器與方法13-15
• 1.3 臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15-16
• 2 結(jié)果16-19
• 3 討論19-24
• 4 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 綜述28-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 致謝40-42
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷42

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  本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下藥物精準(zhǔn)注射對(duì)肩袖損傷修復(fù)的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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