目的美國危重病患兒氣管切開依賴率正在增加,我們不知道這一決定對父母的影響。本文旨在確定決策矛盾和后悔的發(fā)生率,并探討其對考慮行氣管切開術(shù)患兒父母生活質(zhì)量的影響。設(shè)計前瞻性混合方法縱向研究。場所一家四級醫(yī)療中心的兒科、心臟和新生兒ICUs。干預(yù)措施無方法和主要結(jié)果父母在決定氣管切開時完成決策矛盾調(diào)查,之后兩周和3個月時各完成1次決策后悔和生活質(zhì)量調(diào)查。本文納入39對父母,其中25對完成了3個時間點的全部調(diào)查。35/39對（89.7%）報告至少存在一些決策矛盾,最常見原因為感覺不知情和強(qiáng)迫決策。兩周時13/25對（52%）父母報告后悔,3個月時增至18/25對（72%）。后悔源于感覺不知情、手術(shù)時機(jī)不當(dāng)以及認(rèn)為醫(yī)療護(hù)理不足。兩周時生活質(zhì)量評分中等,為（78.8±13.8）分,在3個月時下降到（75.5±14.2）分。生活質(zhì)量影響因素包括巨大的醫(yī)療護(hù)理需求、照顧氣管切開患兒的復(fù)雜性、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和對父母心理社會健康的受累程度。結(jié)論危重病患兒父母做出氣管切開術(shù)決策充滿了沖突,隨時間推移后悔程度和生活質(zhì)量惡化。減少促成因素的策略可能會改善做出這改變一生決策的患兒父母的生活質(zhì)量。 

【文章來源】：中國小兒急救醫(yī)學(xué). 2020,27(08)

【文章頁數(shù)】：1 頁


本文編號：3373819