研究背景肺癌（lung cancer）無論是發(fā)病率還是死亡率,均居惡性腫瘤的首位,其中非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）最常見,約占肺癌病人數的80%～85%。大多數肺癌患者明確診斷時已處于臨床晚期階段,無法進行根治性手術治療。近年來,針對基因突變的分子靶向治療由于具有較高的治療有效性及較低的藥物副作用,在肺癌的治療中取得了飛速的發(fā)展,其中表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI）已成為目前應用最廣泛的肺癌分子靶向治療藥物。美國病理醫(yī)師學會（College of American Pathologists,CAP）/國際肺癌研究學會（The International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC）/美國分子病理醫(yī)師學會（Association for Molecular Pathology,AMP）建議在肺癌使用EGFR-TKI之前必須檢測表皮生長... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數】：80 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

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【參考文獻】：
期刊論文
[1]肺癌分子靶向藥物的作用機制及其耐藥機制的研究進展[J]. 王春光.  現代藥物與臨床. 2019(01)
[2]EGFR蛋白的生物信息學初步分析[J]. 劉一凡.  科技風. 2019(02)
[3]晚期非小細胞肺癌長期生存患者臨床特征及治療相關因素分析[J]. 秦艤,黃媚娟,李艷瑩,余敏,劉蘭,任莉,王永生,宮友陵,彭楓,朱江,丁振宇,劉詠梅,徐泳,王瑾,周曉娟,盧鈾.  華西醫(yī)學. 2019(01)
[4]18F-FDG PET/CT多參數療效評價指標在晚期非小細胞肺癌患者中的應用[J]. 王娟,王正,趙瑞峰,姚永熠,范強.  臨床醫(yī)藥實踐. 2019(01)
[5]非小細胞肺癌外周血基因檢測及靶向治療療效預測[J]. 周茜茜,鄧贏芳,王淼舟.  世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(A5)
[6]非小細胞肺癌基因變異與靶向治療藥物的選擇[J]. 邢曉清,趙婷,劉洪濤,李亞靜,王琳珊,董占軍.  中國臨床藥理學雜志. 2018(24)
[7]18F-FDG PET/CT對非小細胞肺癌EGFR基因突變診斷價值的Meta分析[J]. 楊洋,黃世明,剛波,陳清華,林志春.  武警醫(yī)學. 2018(05)
[8]139例肺癌小活檢標本EGFR,ALK,ROS1基因狀態(tài)分析[J]. 劉春樣,孫怡,高麗麗,王耀輝,章宜芬,王劍蓉.  臨床與病理雜志. 2018(03)
[9]吉非替尼聯合同步放療治療EGFR突變型轉移性非小細胞肺癌的療效及安全性[J]. 王春英,程明,汪德文,于正榮.  中國腫瘤臨床與康復. 2017(11)
[10]EGFR-TKI術后輔助治療價值的回顧探索[J]. 劉思旸,張潮.  循證醫(yī)學. 2017(05)



本文編號：3361686