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心臟磁共振IVIM技術評估肥厚型心肌病微循環(huán)功能障礙的研究

發(fā)布時間:2021-08-21 09:51
  目的:應用心臟磁共振體素內不相干運動(intravoxel incoherent motion,IVIM)技術評估肥厚型心肌。╤ypertrophic cardiomyopathy,HCM)微循環(huán)功能障礙。材料與方法:收集2016年4月份到2017年10月份于蘭州大學第一附屬醫(yī)院放射科完成3.0 T心臟磁共振(CMR)檢查的24名肥厚型心肌病患者(HCM組),同時選擇12名健康志愿者作為正常對照組。24名HCM患者均進行包括電影掃描、IVIM掃描、心臟首過灌注及延遲增強掃描在內的CMR檢查。測量心肌16個節(jié)段的灌注分數(shù)f(fraction of ADCfast)、純擴散系數(shù)D(ADCslow)、灌注系數(shù)D*(ADCfast)及舒張末期心肌厚度(EDTH)。將正常對照組設定為A組,根據HCM組16個節(jié)段肥厚與否將HCM組分別設定為非肥厚節(jié)段組(B組)、肥厚節(jié)段組(b組),繼續(xù)將肥厚節(jié)段組(b組)按肥厚程度的不同設定為輕(b1)、中(b2)、重度(b3)、極重度(b4)組。同時根據16個節(jié)段是否出現(xiàn)延遲強化,將HCM組分別... 

【文章來源】:蘭州大學甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:48 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

心臟磁共振IVIM技術評估肥厚型心肌病微循環(huán)功能障礙的研究


心臟17段分法左室17個節(jié)段命名如下:1.前壁基底段;2.前間隔基底段;3.后間隔基底段;4.下壁基底段;5.后壁基底段;6.側壁基底段;7.前壁中間段;8.

左室,舒張期,三腔心,室間隔


圖 2 2A 左室四腔心舒張期 2B 左室三腔心舒張期 2C 左室短軸舒張期 HCM 最厚節(jié)段主要位于左室室間隔,呈不對稱性肥厚。圖 3 3A-左室四腔心延遲期;3B-左室短軸延遲期 HCM 的 LGE 主要出現(xiàn)于室間隔部,延遲強化的形態(tài)一般呈多發(fā)斑片、點狀。2.2 正常對照組與肥厚型心肌。℉CM)組間所有節(jié)段心肌整體比較

延遲期,左室,室間隔,斑片


3A-左室四腔心延遲期;3B-左室短軸延遲期 HCM 的 LGE 主要出現(xiàn)于室間隔遲強化的形態(tài)一般呈多發(fā)斑片、點狀。 正常對照組與肥厚型心肌。℉CM)組間所有節(jié)段心肌整體正常對照組共 192 個節(jié)段,其平均 EDTH 值為 5.30 ± 1.47 mm,HCM 個節(jié)段,平均 EDTH 為 11.91±5.51 mm(表 3)。D* 值及 EDTH 值在組與 HCM 組之間差異顯著(p < 0.01), HCM 組的 D* 較正常對照減小, EDTH 較對照組明顯增大;f 及 D 值無統(tǒng)計學意義(p > 0.05表 3 正常對照組與肥厚型心肌。℉CM)組間整體 f、D、D*及 EDTH 比較正常對照組 HCM 組 p數(shù) 192 3840.604±0.281 0.570±0.331 0.6905.02±4.08×10-34.33±4.02×10-30.06075.53±34.78×10-354.90±38.76×10-30.000H 5.30±1.47 11.91±5.51 0.000

【參考文獻】:
期刊論文
[1]MR特征追蹤技術定量評估肥厚型心肌病心肌應變[J]. 喻思思,俞瑤涵,唐雪培,鄒倩,李淑豪,鄭甜,龔良庚.  中國醫(yī)學影像技術. 2017(08)
[2]腺苷負荷BOLD-fMRI診斷冠心病的Meta分析[J]. 袁尉峰,宋林聲,陳禎煒,趙新湘.  放射學實踐. 2017(04)
[3]體素內不相干運動雙指數(shù)模型的技術現(xiàn)況[J]. 羅馬,張衛(wèi)東.  磁共振成像. 2017(04)
[4]磁共振體素內不相干運動和擴散峰度成像在肝纖維化診斷中的價值[J]. 苗瑩瑩,于紹楠,李學鋒,萬泰虎,劉桂鋒.  中國老年學雜志. 2017(03)
[5]CMRI多技術對肥厚型心肌病診斷和風險評估及研究進展[J]. 朱黎,趙新湘,李迎春.  臨床放射學雜志. 2017(01)
[6]肥厚型心肌病微循環(huán)障礙的研究進展[J]. 曾曉聰,文宏,李醒三.  內科理論與實踐. 2017(01)
[7]冠狀動脈微循環(huán)解剖、生理和病理學認識與展望[J]. 曾定尹,王永.  內科理論與實踐. 2017(01)
[8]多b值擴散加權成像研究進展[J]. 劉文慧,錢銀鋒.  中華全科醫(yī)學. 2016(09)
[9]BOLD-fMRI技術在心肌缺血中的研究進展[J]. 盧明明,彭鵬,袁飛.  國際醫(yī)學放射學雜志. 2016(01)
[10]MRI識別肥厚型心肌病心肌纖維化的臨床意義及技術進展[J]. 崔辰,趙世華.  中華放射學雜志. 2015 (12)

博士論文
[1]體素內不相干運動成像人體組織多成分灌注建模研究[D]. 鄶子翔.哈爾濱工業(yè)大學 2016

碩士論文
[1]心臟磁共振對肥厚型心肌病患者心血管事件的預測價值研究[D]. 劉斌.山西醫(yī)科大學 2015



本文編號:3355376

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