發(fā)布時(shí)間：2021-08-10 15:56

　　目的膿毒癥（Sepsis）是指因宿主對(duì)感染的反應(yīng)失調(diào)而導(dǎo)致的危及生命的器官功能障礙,感染性休克是膿毒癥的一種類型,伴有足以引起死亡率增加的循環(huán)和細(xì)胞代謝紊亂。早期診斷膿毒癥,并通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)判斷病情嚴(yán)重程度、及時(shí)并合理選擇治療方式,是控制病情、減少多臟器并發(fā)癥、降低死亡率的最有效手段。本研究通過(guò)對(duì)膿毒癥患者腦氧飽和度（Regional Oxygen Saturation,rSO₂）、動(dòng)靜脈二氧化碳分壓（Arteriovenous carbon dioxide partial pressure,Pcv-aCO₂）、乳酸（Lactate,Lac）的檢測(cè),結(jié)合急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ評(píng)分（Acute Physiology And Chronic HealthⅡ Evaluation,APACHEⅡ）、序貫器官衰竭評(píng)分（Sepsis-related Organ Failure,SOFA）,探討rSO₂與Pcv-aCO₂、Lac、APACHEⅡ評(píng)分、SOFA評(píng)分,在膿毒癥患者治療過(guò)程中的相關(guān)性。方法收... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：63 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

腦氧飽和度檢測(cè)示意圖

圖 2：膿毒癥患者 rSO2、Lac、Pcv-aCO2、APACHEⅡ評(píng)分、SOFA 評(píng)分的 ROC曲線表 6：膿毒癥患者 rSO2、Lac、Pcv-aCO2、APACHEⅡ評(píng)分、SOFA 評(píng)分進(jìn)行 ROC曲線分析項(xiàng)目 AUC P 95%CI 靈敏度 特異度 約登指數(shù)APACHEII 0.619 0.5008 0.378-0.823 92.86 59.42 0.4286Lac 0.649 0.0385*0.407-0.845 95.67 62.14 0.5Pcv_aCO20.589 0.5381 0.351-0.801 35.71 89.73 0.3571rSO20.679 0.0312*0.436-0.866 94.38 61.24 0.5SOFA 0.506 0.9698 0.277-0.733 53.47 63.33 0.1667聯(lián)合 0.881 0.0005*0.659-0.981 92.86 83.33 0.7619備注：聯(lián)合指標(biāo)為 rSO2+Lac+Pcv-aCO2，rSO2為腦氧飽和度（cerebral regional oxygensaturation），Pcv-aCO2為動(dòng)靜脈二氧化碳分壓（Arteriovenous carbon dioxide partial pressure），Lac 為乳酸（Lactate），APACHEⅡ?yàn)榧毙陨韺W(xué)與慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ評(píng)分（Acute

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Multimodal brain monitoring in fulminant hepatic failure[J]. Fernando Mendes Paschoal Jr,Ricardo Carvalho Nogueira,Karla De Almeida Lins Ronconi,Marcelo de Lima Oliveira,Manoel Jacobsen Teixeira,Edson Bor-Seng-Shu.  World Journal of Hepatology. 2016(22)
[2]可穿戴式的功能近紅外光譜成像系統(tǒng)的前端設(shè)計(jì)[J]. 謝宏,王光明,姚楠,夏斌.  微型機(jī)與應(yīng)用. 2015(10)
[3]Mohnarin 2011年度報(bào)告:中南地區(qū)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)[J]. 孔海深,張偉麗,楊青,陳曉,肖永紅,李蘭娟.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2012(22)
[4]醫(yī)院感染病原菌分布特征及耐藥性分析[J]. 張靜.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2012(10)
[5]重癥監(jiān)護(hù)病房患者APACHEⅡ評(píng)分與醫(yī)院感染相關(guān)性研究[J]. 馬文暉,王力紅,張京利,趙霞,王桂珍.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2010(02)
[6]近紅外光譜檢測(cè)宮內(nèi)窘迫新生兒缺氧性腦損傷的研究[J]. 葉貞志,謝小強(qiáng),楊曉光,蘇國(guó)云,郭亮.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2009(36)
[7]中心靜脈血氧飽和度及動(dòng)脈血乳酸對(duì)嚴(yán)重感染病人液體復(fù)蘇指導(dǎo)作用的研究[J]. 鄭振,李志亮,安欣,章志丹,馬曉春.  中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2009(12)
[8]硫唑嘌呤維持克羅恩病臨床緩解的療效與安全性[J]. 鄭家駒,褚行琦,史肖華,周春立,王毓明.  中華消化雜志. 2007(05)
[9]短暫性全腦缺血再灌注對(duì)大鼠動(dòng)脈血?dú)夂腿樗岬挠绊慬J]. 方舒東,朱也森,姜虹,孫宇.  中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志. 2006(11)
[10]SOFA評(píng)分的臨床意義及其在臨床研究中的應(yīng)用[J]. 曾理,胡祖鵬.  中國(guó)臨床醫(yī)學(xué). 2001(01)



本文編號(hào)：3334354