目的:研究血清25羥維生素D₃[25（OH）D₃]與甲狀腺自身抗體之間的關系,以及與不同發(fā)展進程下的橋本氏甲狀腺炎患者甲狀腺功能的關系。方法:根據納入排除標準選取合適的納入者,記錄納入者性別、年齡等一般資料,所有納入者均檢測血清25（OH）D₃和游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）、甲狀腺過氧化物酶抗體（A-TPO）、甲狀腺球蛋白抗體（A-TG）水平。比較不同25（OH）D₃營養(yǎng)狀態(tài)下血清甲狀腺自身抗體水平和陽性率的差異;利用二元Logistic回歸分析研究25（OH）D₃的缺乏與甲狀腺自身抗體陽性之間的關系;根據甲狀腺功能狀態(tài)將確診為橋本氏甲狀腺炎（HT）的人群分為不同進展期,比較處于不同疾病進展期的血清25（OH）D₃水平之間的差異,同時對不同25（OH）D₃營養(yǎng)狀態(tài)與不同進展期的HT患者的甲狀腺功能狀態(tài)的關系進行研究。結果:最終納入501例研究者,其中女性428人（85.4%）,男性73... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數】：48 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

不同性別25（OH）D3營養(yǎng)狀態(tài)分布情況

最終納入 501 例研究者，其中女性 428 人(85.4%），男性 73 人（14.6%）,年齡（16~75 歲），平均（42.01±13.13）歲，維生素 D 營養(yǎng)狀態(tài)分別為 25(OH)D3≥75 nmol/L ，27 人（5.4%），其中女性 14 人，男性 13 人；50≤25(OH)D3<75 nmol/L，114 人（22.8%），其中女性 87 人，男性 27 人；25≤25(OH)D3<50 nmol/L，270 人（53.9%），其中女性 241 人，男性 29 人；25(OH)D3<25 nmol/L ，90 人（17.9%） ，其中女性 86 人，男性 4 人。女性 25(OH)D3水平[(39.22±16.95) nmol/L]顯著低于男性[(57.06±24.08) nmol/L]（P<0.05），不同性別人群所處 25(OH)D3營養(yǎng)狀態(tài)分布不同（Z=-5.97，P<0.05),女性處于 25(OH)D3充足狀態(tài)[25(OH)D3≥75 nmol/L]的比例低于男性，處于缺乏狀態(tài)[25≤25(OH)D3<50 nmol/L]、嚴重缺乏狀態(tài)[25(OH)D3<25 nmol/L]的比例高于男性，處于不足狀態(tài)[50≤25(OH)D3<75 nmol/L]的比例低于男性。女性 A-TG 陽性率、A-TG 和 A-TPO 同時陽性率顯著高于男性（P<0.05)，見圖 2-1，圖 2-2，見表 2-1。

陽性 58(44.3) 34(32.7) 62(50.0) 41(40.6) 14(34.1) 8.354#陰性 73(55.7) 70(67.3) 62(50.0) 60(59.4) 27(65.9)nA-TG陰陽性(%)陽性 48(36.6) 34(32.7) 50(40.3) 45(44.6) 13(31.7) 4.163#陰性 83(63.4) 70(67.3) 74(59.7) 56(55.4) 28(68.3)PO和A-TG同時陽性與否(%)同時陽性 35(26.7) 19(18.3) 41(33.1) 30(27.0) 11(26.8) 6.361#非同時陽性 96(73.3) 85(81.7) 83(66.9) 81(73.0) 30(73.2)TPO和或A-TG陽性與否(%)TPO 和或 A-TG 陽性71(54.2) 49(47.1) 71(57.3) 56(55.4) 16(39.0) 5.832#同時陰性 60(45.8) 55(52.9) 53(42.7) 45(44.6) 25(61.0)注：表中數據為 n(%)；25(OH)D3：25-羥維生素 D3；A-TPO：甲狀腺過氧化物酶抗體；A-TG：甲狀腺球蛋白抗體；維生素 D 充足：25(OH)D3≥75 nmol/L；維生素 D 不足：50≤25(OH)D3<75 nmol/L；維生素 D 缺乏：25≤25(OH)D3<50nmol/L；維生素 D 嚴重缺乏：25(OH)D3< 25 nmol/L；☆為 G 值，#為χ2值。

【參考文獻】：
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本文編號：3311903