背景和目的:腦卒中是嚴(yán)重威脅人們健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病,其中后循環(huán)缺血（posterior circulation ischemia,PCI）是指由椎-基底動(dòng)脈狹窄引起的腦缺血病變。截至2015年全球每年因腦血管病死亡人數(shù)已達(dá)632.61萬(wàn),躍居人類死因的第二位,2016年Lancet雜志發(fā)布全球范圍死因分析,因腦血管病死亡人數(shù)平均每年將增加30.000例左右,而在全球188個(gè)國(guó)家或地區(qū)卒中危險(xiǎn)因素排行中,中國(guó)是排行最前的國(guó)家。在所有腦卒中病例中,后循環(huán)腦卒中約占缺血性腦卒中的20%,而椎基底動(dòng)脈狹窄患者占卒中10.9%左右。臨床觀察注意到,基底動(dòng)脈重度狹窄或閉塞而導(dǎo)致的腦卒中患者若不給予及時(shí)治療,死亡率可超過(guò)70%。相比較前循環(huán)缺血,后循環(huán)缺血臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,診斷較為困難,治療效果不佳,死亡率較高,對(duì)人體造成的危害也較為嚴(yán)重。因此,早期預(yù)防和診斷后循環(huán)缺血可以預(yù)防該病引起的殘疾,挽救患者的生命。MRI由于可以多模態(tài)、多方位成像,且對(duì)身體無(wú)任何輻射,借助MRI成像有可能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷后循環(huán)缺血。在臨床工作中椎基底動(dòng)脈狹窄的最常見(jiàn)病因是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,而斑塊的性質(zhì)（無(wú)斑塊、穩(wěn)定斑塊... 

【文章來(lái)源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：61 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

腦后循環(huán)缺血MRI不同序列信號(hào)異常發(fā)現(xiàn)率

注:患者男6名歲，a-d所示為N眼工平掃圖像，所示層面腦書周邊可見(jiàn)多發(fā)斑片狀異常信號(hào)考慮為急性-亞急性期腦梗塞

注:號(hào)卜卜所示為介入手術(shù)前圖像，1-r為術(shù)后不天的圖像a為MR入重建圖像，所示基底動(dòng)脈下段局部重度狹窄，雙側(cè)稚動(dòng)脈節(jié)段性重度狹窄;卜一為Mlu平掃及swl圖像，所示層面右側(cè)小腦半球?qū)用婵梢?jiàn)異常高信號(hào)考慮為急

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]準(zhǔn)連續(xù)動(dòng)脈自旋標(biāo)記灌注成像對(duì)老年男性后循環(huán)缺血病灶的診斷效果分析[J]. 王祿偉,陳歡.  影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用. 2019(04)
[2]三維偽連續(xù)脈沖動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)與磁共振血管成像聯(lián)合應(yīng)用對(duì)后循環(huán)缺血評(píng)價(jià)[J]. 孟云,許開喜,馬先軍,陳新建,左濤生,卞光榮,王金.  實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志. 2018(01)
[3]高分辨率磁共振評(píng)估椎-基底動(dòng)脈粥樣硬化斑塊對(duì)后循環(huán)缺血進(jìn)展的影響[J]. 王國(guó)軍,季立標(biāo),朱銀偉.  中國(guó)腦血管病雜志. 2017(11)
[4]磁共振灌注成像對(duì)老年人后循環(huán)缺血的研究?jī)r(jià)值[J]. 賈芮,安寧豫.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2017(05)
[5]《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告2016》概要[J]. 王隴德,王金環(huán),彭斌,許予明.  中國(guó)腦血管病雜志. 2017(04)
[6]后循環(huán)缺血患者椎基底動(dòng)脈狹窄的3D-TOP-MRA與DSA對(duì)照研究[J]. 謝惠,覃川,呂發(fā)金,王毅,鄧小林,張麗娟,胡建剛,楊俊瀟,榮天,施武非,屈亞林,周幫建,周琴,方祥勇.  CT理論與應(yīng)用研究. 2016(02)
[7]后循環(huán)缺血的研究進(jìn)展[J]. 郭琳佳,劉文宏.  中華老年心腦血管病雜志. 2015(12)
[8]研究與分析腦出血中應(yīng)用磁敏感加權(quán)成像診斷效果[J]. 劉彬.  中國(guó)CT和MRI雜志. 2015(02)
[9]磁共振成像技術(shù)指南——檢查規(guī)范、臨床策略及新技術(shù)（修訂版）[J]. 楊正漢,馮逢,王霄英.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2010(04)
[10]三維超高場(chǎng)7T高分辨磁敏感加權(quán)像靜脈造影（英文）[J]. Samuel Barnes,Samantha Heller,Daniel K.Sodickson,E.Mark Haacke,Robert I.Grossman.  磁共振成像. 2010(02)



本文編號(hào)：3298804