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脈沖振蕩肺功能在CVA患者病情評(píng)估中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2021-07-12 16:17
  目的觀察脈沖振蕩法各項(xiàng)阻力指標(biāo)在咳嗽變異性哮喘病人治療各個(gè)階段的變化,比較普通肺功能各指標(biāo)與脈沖振蕩法各阻力指標(biāo)的關(guān)系。探索評(píng)估咳嗽變異性哮喘病人病情的新方法,為指導(dǎo)臨床治療提供理論依據(jù)。方法經(jīng)篩選納入呼吸內(nèi)科門診初次診斷為咳嗽變異性哮喘的患者,對(duì)70例咳嗽變異性哮喘患者進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn),于基礎(chǔ)狀態(tài)及吸藥后,先用IOS法測(cè)定呼吸道各阻力主要指標(biāo):共振頻率(RF)、呼吸總阻抗(Z5)、呼吸道總黏性阻力(R5)、中心氣道黏性阻力(R20)、周邊氣道黏性阻力(R5-R20)、周邊彈性阻力(X5)、中心阻力(Rc)、周邊阻力(Rp),然后進(jìn)行肺通氣功能檢測(cè),測(cè)定第1秒用力呼氣量(FEV1)。在納入研究的第3、6月進(jìn)行隨訪。每次隨訪完成ACT問(wèn)卷、肺功能檢查、IOS檢查等相關(guān)項(xiàng)目和檢查,至隨訪結(jié)束。本研究主要終點(diǎn)是IOS各阻力指標(biāo)與激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性符合率。結(jié)果在支氣管激發(fā)試驗(yàn)終止時(shí),IOS各阻力除Rc外均較基礎(chǔ)值增加(P<0.05)。各隨訪期內(nèi)比較結(jié)果呈一致性。各IOS阻力指標(biāo)均與FEV1呈線性相關(guān),其中X5與FEV1呈負(fù)線性相關(guān)。ACT評(píng)分在各隨訪期持續(xù)增加,與FEV1呈線性關(guān)系(P<... 

【文章來(lái)源】:浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江省

【文章頁(yè)數(shù)】:51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
前言
一、材料與方法
    (一)研究對(duì)象
        1.患者的入選標(biāo)準(zhǔn)
        2.患者的排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.患者的退出標(biāo)準(zhǔn)
        4.患者的入選時(shí)間及人數(shù)
    (二)研究方案
        1.知情同意
        2.研究流程
    (三)研究?jī)x器、試劑及藥品
    (四)檢查及護(hù)理操作
        1.檢查前準(zhǔn)備工作
        2.肺功能儀器操作方法及護(hù)理
        3.呼出氣一氧化氮檢查操作及護(hù)理
        4.簡(jiǎn)易峰流速儀的操作及護(hù)理
        5.用藥指導(dǎo)及護(hù)理
    (五)研究相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)防范處理措施
    (六)研究數(shù)據(jù)
二、結(jié)果
    (一)研究倫理
    (二)納入患者基本資料
    (三)肺通氣功能及氣道反應(yīng)性
        1.脈沖振蕩法肺功能各項(xiàng)阻力指標(biāo)
        2.FEV1與IOS法各項(xiàng)指標(biāo)的線性關(guān)系
        3.FEV1下降率與IOS法各項(xiàng)指標(biāo)的線性關(guān)系
        4.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)IOS各項(xiàng)阻力指標(biāo)的變化率
        5.IOS法各項(xiàng)阻力陽(yáng)性指標(biāo)的有效性分析
        6.氣道反應(yīng)性
    (四)呼出氣一氧化氮檢查(FeNO)
    (五)哮喘控制測(cè)試問(wèn)卷(ACT)
    (六)簡(jiǎn)易峰流速儀檢查
    (七)藥物依從性及復(fù)發(fā)率
    (八)藥物相關(guān)不良反應(yīng)
三、分析與討論
    (一)討論
    (二)不足之處
    (三)創(chuàng)新與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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本文編號(hào):3280240

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