目的為了解感染性休克患者床旁超聲、PICCO兩者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的相關(guān)性及對比分析情況,同時(shí)了解兩者其容量指標(biāo)與NT-proBNP關(guān)系,并了解肺部超聲B線程度及血管外肺水對感染性休克患者預(yù)后的影響。方法選取2017年1月-2019年2月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)及一區(qū)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定并上呼吸機(jī)治療感染性休克危重癥病患者69例,應(yīng)用PICCO、床旁超聲分別對入選的危重癥患者進(jìn)行同步檢查,記錄PICCO監(jiān)測所得心臟輸出量、舒張末期容積指數(shù)、每搏變異率、血管外肺水、血管通透指數(shù),記錄床旁超聲檢測所得心臟輸出量、左室舒張末最大直徑、下腔靜脈擴(kuò)張指數(shù)、肺部B線狀態(tài),同時(shí)取得并記錄每位感染性休克患者血清NT-proBNP當(dāng)日檢驗(yàn)結(jié)果,等級資料相關(guān)用spareman檢驗(yàn),定量資料使用配對t檢驗(yàn),等級資料用秩和檢驗(yàn)。年齡、性別、血管外肺水、肺部B線對預(yù)后影響使用多因素二元Logistic回歸,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果PICCO所測得每搏變異率與下腔靜脈擴(kuò)張指數(shù)相關(guān),R為0.506,P<0.05,以SVV%為金標(biāo)準(zhǔn)的下腔靜脈擴(kuò)張指數(shù)容量反應(yīng)性最佳截點(diǎn)為19.55%,敏... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：86 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

PICCO連接示意圖

圖 1-2 下腔靜脈（IVC）測量方法及肺部超聲分區(qū)Figure 1- 2 Inferior vena cava (IVC) and the pulmonary ultrasound zone1.3 觀察指標(biāo)記錄 PICCO 所測得心輸出量( cardiac output, CO)、GEDVI、血管阻力指

圖 2-1 PICCO 及與床旁超聲所測得 CO 散點(diǎn)圖Figure 2-1 scatter plots of CO measured by PICCO and ultrasound


本文編號：3277488