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MSCT表現(xiàn)對(duì)EGFR突變的周圍型肺腺癌靶向療效的評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2021-07-08 13:50
  目的探究胸部MSCT表現(xiàn)對(duì)酪氨酸激酶抑制劑(TKIs)治療表皮生長因子(EGFR)突變的周圍型肺腺癌療效的評(píng)價(jià)。方法回顧性分析131例(2014年3月至2018年2月)我院經(jīng)基因檢測證實(shí)為EGFR突變的周圍型肺腺癌患者的臨床及影像資料。男性45例,女性86例,年齡35-86歲,平均年齡60.6歲。所有患者口服酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)治療前1-2周行胸部CT平掃,服藥后每23月隨訪患者病情變化,觀察患者的臨床特征及CT征象與EGFR-TKI療效的相關(guān)性。臨床特征描述主要包括:性別、年齡、吸煙史;CT征象觀察目標(biāo)包括:大。[塊≥30mm、結(jié)節(jié)<30mm)、肺內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(有、無)、胸膜病變(有、無)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶(有、無);其中,根據(jù)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶情況分為無、結(jié)節(jié)型及淋巴管炎型。EGFR療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括原發(fā)性耐藥及無進(jìn)展生存期(PFS)長短兩方面;颊吣退幮栽谛詣e、吸煙史、胸膜病變、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、病灶位置中的差異性采用χ2檢驗(yàn);患者無進(jìn)展生存期與在性別、吸煙史、胸膜病變、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、病灶位置中的差異性采用Ka... 

【文章來源】:青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】:45 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

MSCT表現(xiàn)對(duì)EGFR突變的周圍型肺腺癌靶向療效的評(píng)價(jià)


右肺上葉周圍型肺腺癌并雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)樣轉(zhuǎn)移瘤,EGFR-TKI治療后(3個(gè)月)隨訪圖1男,64歲,右肺上葉周圍型肺腺癌

MSCT表現(xiàn)對(duì)EGFR突變的周圍型肺腺癌靶向療效的評(píng)價(jià)


右肺上葉周圍型肺腺癌并雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移經(jīng)EGFR-TKI治療后(3、12個(gè)月)隨訪

右肺上葉,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫大淋巴結(jié)


圖 3 右肺上葉周圍型肺腺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移經(jīng) EGFR-TKI 治療后(6 個(gè)月)隨訪圖 3 女,48 歲,右肺上葉周圍型肺腺癌。右肺上葉見團(tuán)塊樣軟組織密度影,邊界清,淺分葉,縱隔內(nèi)(腔靜脈后方、主動(dòng)脈弓旁)見明顯腫大淋巴結(jié)影。右肺上葉病灶穿刺病理為肺腺癌,行 EGFR 基因檢測為 19 號(hào)外顯子突變。經(jīng) EGFR-TKI 治療后(6 個(gè)月)原發(fā)病灶及縱隔內(nèi)腫大淋巴結(jié)較前明顯減。17 個(gè)月后,原發(fā)灶增大,病情進(jìn)展。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[3]EGFR突變在非小細(xì)胞肺癌患者治療應(yīng)用中的研究進(jìn)展[J]. 檀葉青,鄧書婧,陳文儒.  標(biāo)記免疫分析與臨床. 2017(10)
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博士論文
[1]EGFR基因多態(tài)性與肺腺癌胸膜轉(zhuǎn)移的相關(guān)性及特羅凱在肺腺癌胸膜轉(zhuǎn)移性胸腔積液中的應(yīng)用[D]. 郭海生.山東大學(xué) 2012

碩士論文
[1]晚期肺腺癌EGFR基因不同突變類型的EGFR-TKIs療效與AEG-1蛋白表達(dá)關(guān)系的研究[D]. 趙妍.河北醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]EGFR-TKIs治療EGFR突變陽性的晚期非小細(xì)胞肺腺癌的臨床研究[D]. 孫紅娜.河北醫(yī)科大學(xué) 2016
[3]EGFR 19和21外顯子突變的晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床特征及對(duì)EGFR-TKIs的效果比較[D]. 魏樹芳.吉林大學(xué) 2015
[4]EGFR突變與晚期肺腺癌生物學(xué)特性及TKIs療效關(guān)系研究[D]. 陸蓉莉.中南大學(xué) 2012
[5]EGFR在非小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中的表達(dá)比較[D]. 黃竹.新疆醫(yī)科大學(xué) 2011



本文編號(hào):3271696

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