第一章1311治療甲狀腺乳頭狀癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的療效及其影險因素的研究研究目的分析1311治療甲狀腺乳頭狀癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的療效及影響療效的主要危險因素。材料與方法回顧2014年1月至2016年12月在我科接受連續(xù)住院治療的1403例甲狀腺乳頭狀癌（papillarythyroid carcinoma,PTC）患者,所有患者均經(jīng)病理證實為PTC。最終有432例患者納入此次研究。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件,用均數(shù)±標準差描述連續(xù)變量,用頻數(shù)（百分比）描述分類變量。分別用方差分析、卡方檢驗、秩和檢驗比較不同分組間的差異。通過無序多分類logistics回歸（逐步向前）,篩選1311對于頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶效果的影響因素,建立最優(yōu)預(yù)測模型,通過ROC曲線判斷模型的預(yù)測效果。結(jié)果本組432例患者,平均隨訪22（6-41）個月,最終完全緩解168例（38.89%）,生化不完全緩解50例（11.57%）,結(jié)構(gòu)不完全緩解133例（30.79%）,緩解不確定81例（18.75%）。單因素分析顯示年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶攝碘能力、原發(fā)灶最大徑、甲狀腺軟組織侵犯、手術(shù)清掃轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)目、病理淋巴結(jié)直徑、淋巴結(jié)... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：75 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－１?（甲狀腺全切）??患者，女，３５歲，雙側(cè)甲狀腺癌根治術(shù)后，１３１１治療前行頸部超聲示術(shù)區(qū)未見明顯甲狀腺??９９１＂＿

八?Ｂ??圖１－１?（甲狀腺全切）??患者，女，３５歲，雙側(cè)甲狀腺癌根治術(shù)后，１３１１治療前行頸部超聲示術(shù)區(qū)未見明顯甲狀腺??殘留，甲狀腺９９１＂丁（；０４＿靜態(tài)顯像（Ａ）及唾液腺顯像均未見甲狀腺殘留，以及第１次１３１１治療??后，１３１Ｉ－ＷＢＳ?（Ｂ）也提示無甲狀腺殘留。??Ｆｉｇｕｒｅｌ－１?（ｔｏｔａｌ?ｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ）??Ａ?ｆｅｍａｌｅ?ｐａｔｉｅｎｔ?ｄｉａｇｎｏｓｅｄ?ＰＴＣ?ａｔ?３５?ｙｅａｒｓ，?ｗｈｏ?ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ?ｔｏｔａｌ?ｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ，?ｔｈｅｒｅ?ｗａｓ?ｎｏ??ｏｂｖｉｏｕｓ?ｔｈｙｒｏｉｄ?ｒｅｓｉｄｕｅ?ｉｎ?ｔｈｅ?ａｒｅａ?ｏｆ?ｎｅｃｋ?ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ?ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ?ｂｅｆｏｒｅ?＇ｉ?ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，?ａｎｄ?ｎｏ??ｔｈｙｒｏｉｄ?ｒｅｓｉｄｕｅ?ｗａｓ?ｆｏｕｎｄ?ｉｎ?ｔｈｙｒｏｉｄ?ｓｔａｔｉｃ?ｉｍａｇｉｎｇ?（Ａ）?ａｎｄ?ｓａｌｉｖａｒｙ?ｇｌａｎｄ?ｉｍａｇｉｎｇ．?Ａｆｔｅｒ?ｔｈｅ??ｆｉｒｓｔ?１３１１?ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，?１３１Ｉ－ＷＢＳ?（Ｂ）?ａｌｓｏ?ｓｈｏｗｅｄ?ｎｏ?ｔｈｙｒｏｉｄ?ｒｅｓｉｄｕｅ．??１３??

圖１－４??療甲狀腺乳頭狀癌伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的療效構(gòu)成比（完全緩解１６８例，化不完全緩解５０例，占１１．５７％，結(jié)構(gòu)不完全緩解１３３例，占３０．７９％，確定８１例，占１８．７５％）。??Ｆｉｇｕｒｅ?１－４??ｔｉｏ?ｏｆ?ｃｕｒａｔｉｖｅ?ｅｆｆｅｃｔ?ｏｆ?１３ＩＩ?ｔｒｅａｔｉｎｇ?ｌｙｍｐｈ?ｎｏｄｅ?ｍｅｔａｓｔａｓｉｓ?ｏｆ?ｐａｐｉｌｌａｒｙ?ｔｈｙｒｏｉｄａ，?１６８?ｃａｓｅｓ?ｗｅｒｅ?ｃｌａｓｓｉｆｉｅｄ?ａｓ?ｅｘｃｅｌｌｅｎｔ?ｒｅｓｐｏｎｓｅ?（ＥＲ，?３８．８９％），?５０?ｃａｓｅｓ?ｗｅｄ?ａｓ?ｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌ?ｉｎｃｏｍｐｌｅｔｅ?ｒｅｓｐｏｎｓｅ?（ＢＩＲ，?１１．５７％），?１３３?ｃａｓｅｓ?ｗｅｒｅ?ｃｌａｓｓｉｆｉｅｄ?ｉｎｃｏｍｐｌｅｔｅ?ｒｅｓｐｏｎｓｅ?（ＳＩＲ，?３０．７９％），?ａｎｄ?８１?ｃａｓｅｓ?ｗｅｒｅ?ｃｌａｓｓｉｆｉｅｄ?ａｓ?ｉｎｄｅｔｅｒｍｉｎｒｅｓｐｏｎｓｅ?（ＩＤＲ，１８．７５％）。??

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3232176