重度顱腦損傷（traumatic brain injury,TBI）患者在恢復過程中常經歷不同程度的意識障礙,其意識水平決定了是否繼續(xù)臨床治療和家庭護理的延續(xù)。準確評估大腦功能狀態(tài)及意識水平是制訂合理有效的臨床治療方案的重要依據。神經影像學研究發(fā)現正電子發(fā)射斷層顯像/X線計算機體層成像（positron emission tomography/computed tomography,PET/CT）通過提供大腦的功能與代謝信息,可觀察不同意識狀態(tài)腦功能的變化,為評估意識障礙不同意識水平及其臨床預后提供客觀依據。另一方面,TBI后發(fā)生神經遞質水平的變化,而這些神經遞質對腦功能恢復的作用引起了越來越多的關注。金剛烷胺,作為一種多巴胺受體激動劑,影響中樞神經系統(tǒng)兒茶酚胺的合成、累積、釋放及攝取,可定向作用于大腦中間神經元,促進多巴胺的釋放,并抑制吸收。研究發(fā)現,金剛烷胺可加快意識障礙患者的意識恢復。然而,尚未引起國內康復醫(yī)學領域的高度重視。我們對2例顱腦損傷后植物狀態(tài)（vegetative state,VS）患者進行金剛烷胺藥物干預,觀察金剛烷胺對意識恢復的促醒作用,并采用PET/CT顯像定量... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞注釋表
第1章 引言
第2章 文獻綜述
    2.1 PET/CT在顱腦損傷植物狀態(tài)大腦功能的研究進展
        2.1.1 PET/CT示蹤劑反映大腦功能水平和程度
        2.1.2 PET/CT研究植物狀態(tài)大腦功能變化
        2.1.3 外界刺激下大腦功能PET/CT研究
        2.1.4 植物狀態(tài)預后的PET/CT研究
        2.1.5 植物狀態(tài)的PET/CT應用前景
    2.2 金剛烷胺對顱腦損傷植物狀態(tài)意識恢復的臨床應用進展
        2.2.1 金剛烷胺對成人意識障礙臨床療效
        2.2.2 金剛烷胺對兒童意識障礙的臨床療效
        2.2.3 金剛烷胺在意識障礙的應用總結
第3章 臨床資料與方法
    3.1 臨床資料
    3.2 治療方法
    3.3 評定方法
        3.3.1 意識水平的評估
        3.3.2 PET/CT檢查方法
第4章 結果
    4.1 2例患者藥物干預前后CRS-R結果
        4.1.1 藥物干預前（共4周）
        4.1.2 藥物干預后（共6周）
    4.2 2例患者金剛烷胺干預前后行~(18)F-FDG PET/CT各個感興趣區(qū)SUVmax比較及影像學表現
        4.2.1 干預前2例患者SUVmax比較及影像學表現
        4.2.2 干預后2例患者SUVmax比較及影像學表現
        4.2.3 病例 1干預前后PET/CT檢查各個感興趣區(qū)SUVmax比較及影像學表現
        4.2.4 病例2干預前后PET/CT檢查各個感興趣區(qū)SUVmax比較及影像學表現
第5章 討論
    5.1 PET/CT功能影像學在意識障礙預后評估中的意義
    5.2 金剛烷胺對意識障礙的促醒作用療效觀察
    5.3 本研究不足之處
第6章 結論
參考文獻
附錄
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3181164