背景和目的:本研究擬比較早期左乳癌保乳術(shù)后大分割放療和常規(guī)分割放療靶區(qū)及心臟各亞結(jié)構(gòu)的劑量,通過等效劑量學(xué)量化各劑量參數(shù),比較兩種不同放療方式心臟各部分放療吸收劑量差異。材料和方法:收集江西省腫瘤醫(yī)院2018年6月至2018年12月期間早期左乳癌保乳術(shù)后放療患者10例,增強(qiáng)定位掃描后在Pinnacle三維治療計(jì)劃系統(tǒng)勾畫靶區(qū)及心臟、肺、對側(cè)乳腺、脊髓等正常組織器官,心臟亞結(jié)構(gòu)包括左前降支和左心室。采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)分別制定兩種放療計(jì)劃:經(jīng)典常規(guī)分割模式50Gy/25F和大分割放療模式42.56Gy/16F。采用生物等效劑量式量化大分割模式下心臟、LAD、LV、患肺、對側(cè)乳腺的劑量參數(shù),并評價(jià)兩種不同放療方式下心臟及其亞結(jié)構(gòu)的劑量體積關(guān)系。結(jié)果:（1）調(diào)整2Gy分次劑量后,大分割組心臟、左心室、左肺最大劑量均小于常規(guī)分割組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,左前降支最大劑量略小于常規(guī)分割組,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。（2）與常規(guī)分割相比大分割組降低心臟、左心室平均劑量27cGy、67cGy,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,同樣降低左前降支、左肺平均劑量（2367cGy20VS202291cGy,P=0.037... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 材料和方法
    2.1 臨床資料
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 保乳術(shù)
    2.2 內(nèi)容和方法
        2.2.1 放療設(shè)備
        2.2.2 放療過程
    2.3 劑量評估指標(biāo)
        2.3.1 計(jì)劃靶區(qū)劑量學(xué)評估
        2.3.2 危及器官評估參數(shù)
    2.4 等效生物劑量的換算
        2.4.1 生物效應(yīng)劑量
        2.4.2 等效劑量EQD2 計(jì)算
    2.5 統(tǒng)計(jì)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 靶區(qū)劑量學(xué)研究
        3.1.1 PTV靶區(qū)劑量評估
    3.2 危及器官劑量學(xué)研究
        3.2.1 心臟劑量學(xué)分析
        3.2.2 左心室劑量學(xué)分析
        3.2.3 左前降支劑量學(xué)分析
        3.2.4 左肺劑量學(xué)分析
        3.2.5 右肺劑量學(xué)分析
        3.2.6 右側(cè)乳腺及脊髓劑量學(xué)分析
第4章 討論
第5章 結(jié)論與展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 展望
致謝
參考文獻(xiàn)
附件
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號：3178730