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ICU患者譫妄發(fā)生危險(xiǎn)因素的meta分析及系統(tǒng)評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2021-05-08 05:06
  目的:探討ICU重癥患者譫妄發(fā)生的危險(xiǎn)因素,為有效預(yù)防譫妄,及降低其負(fù)面影響提供參考和依據(jù)。方法:運(yùn)用計(jì)算機(jī)檢索在PubMed、知網(wǎng)、Embase(2013-2018)檢索相關(guān)文獻(xiàn),與此同時(shí),加入手工檢索,收集有關(guān)ICU患者譫妄的相關(guān)研究。由兩名評(píng)價(jià)人員對(duì)初篩的文章進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)與資料提取,運(yùn)用RevMan5.3軟件進(jìn)行Meta分析合并效應(yīng)量,分析其臨床意義。結(jié)果:共納入26篇文獻(xiàn),研究對(duì)象13599例,其中譫妄患者4994例,非譫妄患者8605例。經(jīng)meta分析結(jié)果顯示:年齡(MD=4.11)、性別(OR=1.14)、飲酒史(OR=1.99)、APACHEⅡ(MD=3.75),感染(OR=4.66),呼吸系統(tǒng)疾病(OR=1.69),腎功能不全(OR=1.44),機(jī)械通氣(OR=4.57),機(jī)械通氣時(shí)間(MD=37.50),及鎮(zhèn)靜(OR=3.24)的合并效應(yīng)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而納入研究的其他危險(xiǎn)因素,吸煙,BMI值,高血壓、糖尿病、冠心病、鎮(zhèn)痛及SOFA評(píng)分與譫妄之間無明確相關(guān)。結(jié)論:綜合目前文獻(xiàn)資料分析,認(rèn)為高齡、男性、飲酒史、高APACHEⅡ評(píng)分、感染、合并呼吸系統(tǒng)疾病、腎功能不全、機(jī)... 

【文章來源】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】:41 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語
前言
1 資料與方法
    1.1 資料來源
    1.2 文獻(xiàn)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 數(shù)據(jù)提取
    1.4 質(zhì)量評(píng)價(jià)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 檢索結(jié)果
    2.2 納入研究的特征及方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)
    2.3 納入文獻(xiàn)的基本情況
    2.4 ICU患者譫妄的危險(xiǎn)因素
        2.4.1 患者因素
        2.4.2 疾病因素
        2.4.3 治療因素
        2.4.4 譫妄對(duì)預(yù)后的影響
3 討論
    3.1 患者因素
    3.2 疾病因素
    3.3 治療因素
    3.4 其他因素
    3.5 預(yù)后及干預(yù)
    3.6 本研究的局限性
        3.6.1 發(fā)表偏倚
        3.6.2 局限性
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄1:Richmond 躁動(dòng)鎮(zhèn)靜量表
附錄2
附錄3
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào):3174727

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