目的探討經(jīng)食管超聲心動圖（TEE）在微創(chuàng)心臟外科直視手術（MIDCS）中的應用價值。方法回顧性研究。納入淮北礦工總醫(yī)院2018年7月—2019年11月接受MIDCS的患者20例,其中男8例、女12例,年齡（57.5±10.2）歲。術前診斷:先天性心臟病6例,瓣膜病13例,左心房黏液瘤1例。20例患者術前均常規(guī)行經(jīng)胸超聲心動圖（TTE）檢查,術中均采用TEE監(jiān)測。麻醉誘導后TEE檢查修正診斷,指導建立體外循環(huán),開放升主動脈前指導心腔排氣;術中,于病變處理完成后即時TEE監(jiān)測心內(nèi)血流、瓣膜及心功能情況;于手術操作完成、心臟復跳后,應用TEE評價手術療效,以無殘余分流、瓣周漏、瓣膜關閉不全及左心室射血分數(shù)（LVEF）>50%為治愈。結(jié)果經(jīng)術中引導,20例患者均準確置于引流管、排空心臟。經(jīng)TEE檢查修正診斷5例:1例下腔型房間隔缺損術中發(fā)現(xiàn)另有一小的房間隔缺損,術中一并予以修補;1例房間隔缺損者房水平僅有微量分流,無需處理;2例三尖瓣關閉不全患者合并三尖瓣前葉裂,均行瓣葉修復后再予三尖瓣成形術;另1例則排除了左心房血栓。病變處理完成后,因術中TEE即時評估療效不滿意而更改手術方式2例:1... 

【文章來源】：中華解剖與臨床雜志. 2020,25(04)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【參考文獻】：
期刊論文
[1]術中經(jīng)食管超聲心動圖對心臟瓣膜置換術后即刻人工瓣膜功能異常的診斷價值[J]. 王建德,權(quán)欣,孫欣,孟紅,江勇,高一鳴,王浩,潘世偉.  中國循環(huán)雜志. 2019(07)
[2]經(jīng)胸及經(jīng)食管超聲心動圖在經(jīng)心尖二尖瓣夾合術中的臨床應用[J]. 葛振一,潘翠珍,李偉,陳海燕,孔德紅,周達新,潘文志,魏來,郭克芳,葛均波,舒先紅.  中華超聲影像學雜志. 2019 (05)
[3]小切口在成人心臟外科中的應用[J]. 李進華,戴江,韓博,郭鴻昌,來永強.  心肺血管病雜志. 2019(04)
[4]經(jīng)食管超聲心動圖在球囊再擴張治療經(jīng)導管主動脈瓣植入術中瓣周反流的應用價值[J]. 左浩,饒榮生,譚茜,何穎,徐亞麗.  臨床超聲醫(yī)學雜志. 2019(03)
[5]經(jīng)食管三維超聲在二尖瓣成形術中的應用[J]. 洪燦,劉素君,周佳,田方平,丁正東,馮耀光,龍超眾,常帥,劉騫.  中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2018(22)
[6]經(jīng)食管超聲心動圖臨床應用中國專家共識[J].   中國循環(huán)雜志. 2018(01)
[7]微創(chuàng)手術治療先天性心臟病的早期臨床效果分析[J]. 楊勇,高峰,尤斌,劉楠,侯曉彤.  中國醫(yī)藥. 2016 (10)
[8]閉式體外循環(huán)輔助下經(jīng)右胸前外側(cè)小切口微創(chuàng)心臟外科手術的臨床總結(jié)[J]. 郭能瑞,孫鵬飛,張森,趙衛(wèi)茂,郝海文.  中國循環(huán)雜志. 2016(09)
[9]微型經(jīng)食管超聲心動圖在新生兒及嬰兒心臟外科手術中的應用研究[J]. 董利,馬小靜,于璽,袁媛,王靜靜.  中華超聲影像學雜志. 2015 (11)
[10]經(jīng)食管超聲心動圖在直視微創(chuàng)二尖瓣外科手術中的應用價值[J]. 馬寧,楊婭,李治安,尤斌,高峰,許李力,張純,李宜嘉,張涵,劉曉然.  疑難病雜志. 2014(08)



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