目的探討基于“教育-技能-支持”三大核心概念的癥狀群管理方案對胃癌輔助化療患者消化道癥狀群的干預(yù)效果。方法本研究為類實驗性研究。選取鄭州市某三級甲等醫(yī)院腫瘤科胃癌術(shù)后輔助化療患者76例,其中2017年10月²018年4月的胃癌術(shù)后輔助化療患者38例作為對照組,2018年6月²018年12月的胃癌術(shù)后輔助化療患者38例作為干預(yù)組。對照組接受常規(guī)護理和止吐措施。干預(yù)組在對照組的基礎(chǔ)上從知識教育、技能訓(xùn)練和支持性交流三大模塊實施消化道癥狀群管理。分別于干預(yù)前、首次化療、第三次化療、第六次化療期間用一般資料調(diào)查表、卡氏功能量表、疾病知識問卷、MASCC止吐評價工具、一般自我效能感量表進行調(diào)查評估。采用EpiData 3.1進行數(shù)據(jù)錄入,IBM SPSS Statistics 21.0進行統(tǒng)計分析,統(tǒng)計方法包括:統(tǒng)計描述、卡方檢驗、兩獨立樣本t檢驗、非參數(shù)檢驗、廣義估計方程、廣義線性混合效應(yīng)模型,檢驗水準α=0.05。結(jié)果1.最終66例患者完成本研究,對照組33例,干預(yù)組33例,平均年齡為（56.77±11.82）歲,男性患者占比65.2%,女性患者占... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：75 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
引言
    1 研究背景
        1.1 胃癌流行病學(xué)
        1.2 癥狀群研究現(xiàn)狀
        1.3 消化道癥狀群的研究
        1.4 漸進性肌肉放松訓(xùn)練
    2 研究目的及意義
        2.1 研究目的
        2.2 研究意義
    3 操作性定義
        3.1 胃癌輔助化療患者
        3.2 漸進性肌肉放松訓(xùn)練
        3.3 消化道癥狀群
        3.4 急性期惡心、嘔吐
        3.5 延遲期惡心、嘔吐
    4 理論基礎(chǔ)
        4.1 知信行理論
        4.2 應(yīng)激理論
    5 技術(shù)路線
對象與方法
    1 研究類型
    2 研究對象
        2.1 納入標準
        2.2 排除標準
        2.3 退出標準
    3 樣本量計算
    4 研究方法
        4.1 對照組
        4.2 干預(yù)組
    5 研究工具
        5.1 一般資料調(diào)查表
        5.2 卡氏功能量表
        5.3 疾病知識問卷
        5.4 MASCC止吐評價工具
        5.5 一般自我效能感量表
    6 資料收集
    7 統(tǒng)計分析
    8 倫理原則
    9 質(zhì)量控制
        9.1 研究設(shè)計階段
        9.2 實施階段
        9.3 數(shù)據(jù)處理階段
結(jié)果
    1 研究對象情況
    2 研究對象基線資料的均衡性比較
        2.1 胃癌輔助化療患者人口學(xué)資料
        2.2 胃癌輔助化療患者臨床資料
        2.3 兩組患者KPS得分比較
        2.4 兩組患者疾病知識得分比較
        2.5 兩組患者惡心、嘔吐發(fā)生率的比較
        2.6 兩組患者一般自我效能感得分比較
    3 干預(yù)后兩組的對比情況
        3.1 第三次化療兩組患者疾病相關(guān)知識得分比較
        3.2 第六次化療兩組患者疾病相關(guān)知識得分比較
        3.3 三次化療對照組疾病相關(guān)知識得分組內(nèi)比較
        3.4 三次化療干預(yù)組疾病相關(guān)知識得分組內(nèi)比較
        3.5 第三次化療兩組患者惡心、嘔吐發(fā)生率比較
        3.6 第六次化療兩組患者惡心、嘔吐發(fā)生率比較
        3.7 兩組患者惡心、嘔吐發(fā)生率的廣義估計方程
        3.8 兩組患者惡心嚴重程度、嘔吐頻次的廣義線性混合效應(yīng)模型
        3.9 兩組患者模型擬合效果檢驗
        3.10 三次化療兩組患者消化道癥狀群存在情況比較
        3.11 兩組患者的一般自我效能感得分對比情況
討論
    1 兩組患者疾病相關(guān)知識對比結(jié)果
    2 技能訓(xùn)練對惡心、嘔吐發(fā)生率的影響
    3 技能訓(xùn)練對惡心、嘔吐發(fā)生率的廣義估計方程
    4 技能訓(xùn)練對惡心嚴重程度、嘔吐發(fā)生次數(shù)的線性混合效應(yīng)模型
    5 技能訓(xùn)練對兩組患者消化道癥狀群的影響
    6 支持性交流對兩組患者一般自我效能感的影響
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
個人簡歷
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]鉑類藥物臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)管理專家共識[J].   今日藥學(xué). 2019(09)
[2]癌癥負擔(dān)預(yù)測方法學(xué)的研究進展[J]. 楊之洵,陳萬青.  中國腫瘤. 2019(04)
[3]姑息治療的肺癌患者癥狀群與生活質(zhì)量相關(guān)性分析[J]. 劉冉冉,鄒振亞,王仁秀,喬建紅,許翠萍.  護理學(xué)報. 2019(06)
[4]足三里穴位注射聯(lián)合小半夏湯對上消化道重建后化療嘔吐及生活質(zhì)量的影響[J]. 李瓊,李雨遙.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2019(09)
[5]健康宣教單聯(lián)合回授法在胃癌術(shù)后病人飲食指導(dǎo)中的運用[J]. 楊敏,熊丹莉,馬培芳.  全科護理. 2019(05)
[6]放松訓(xùn)練對化療患者預(yù)期性惡心嘔吐的效果觀察[J]. 黃妹妹,羅瑞君.  護士進修雜志. 2019(02)
[7]漸進式肌肉放松訓(xùn)練緩解乳腺癌化療期惡心嘔吐的效果[J]. 李娜,鐘云萍,孫圣榮.  上海護理. 2019(01)
[8]化療所致惡心嘔吐全程管理上海專家共識（2018年版）[J]. 上海市抗癌協(xié)會癌癥康復(fù)與姑息專業(yè)委員會.  中國癌癥雜志. 2018(12)
[9]認知行為干預(yù)對化療期胃腸癌患者癥狀群的影響[J]. 王芹,章新瓊,丁金霞,陳新華,丁從蘭,吳小婷,張小敏.  中國護理管理. 2018(12)
[10]胃癌輔助化療患者癥狀群的縱向研究[J]. 侯守超,汪丹丹,鄭蔚,段好麗,史艷萍,張葦,閆婷婷,陳丹丹.  現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2018(18)

碩士論文
[1]胃癌術(shù)后化療患者癥狀群與生活質(zhì)量的縱向研究[D]. 胡月.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]肝硬化患者健康教育方案構(gòu)建及應(yīng)用效果評價[D]. 劉書然.鄭州大學(xué) 2017
[3]綜合護理對肺癌化療患者情緒及應(yīng)對方式和生活質(zhì)量的影響[D]. 米艷芝.鄭州大學(xué) 2016
[4]隨訪干預(yù)對農(nóng)村腹膜透析患者依從性及透析充分性的影響[D]. 鄭曉.鄭州大學(xué) 2016
[5]放松訓(xùn)練對肺癌患者化療所致惡心嘔吐的效果研究[D]. 羅丹.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2016
[6]化療期消化道癌癥患者癥狀群及其影響因素分析[D]. 張衛(wèi).安徽醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號：3113243