目的分析濟(jì)南市第三人民醫(yī)院住院科室病人中采集的各類標(biāo)本檢出的大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌的流行病學(xué)特征與耐藥性,為臨床治療中抗生素的規(guī)范合理選用提供科學(xué)指導(dǎo)與實(shí)驗(yàn)依據(jù),降低耐藥菌的發(fā)生機(jī)率,有效控制臨床感染,同時(shí)減少醫(yī)院感染的發(fā)生。方法收集2013年～2016年濟(jì)南市第三人民醫(yī)院所有科室住院病人的尿液、分泌物、痰液、滲出液、血液、穿刺引流液、膿液、咽拭子各類標(biāo)本共計(jì)13714份,按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》進(jìn)行細(xì)菌的初步接種培養(yǎng)與分離,然后利用梅里埃全自動(dòng)微生物分析儀VITEK2-COMPACT對(duì)分離的細(xì)菌進(jìn)行菌種鑒定,同時(shí)進(jìn)行藥敏分析試驗(yàn),藥敏試驗(yàn)結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)按美國(guó)臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)（CLSI）2009年判斷標(biāo)準(zhǔn),即依據(jù)各類藥物最小抑菌濃度（MIC）值來(lái)分析菌株的敏感性。所有數(shù)據(jù)均用SAS9.1軟件數(shù)據(jù)包進(jìn)行處理。結(jié)果1.標(biāo)本來(lái)源及分布（1）標(biāo)本種類尿液5250份、痰液4614份、滲出液1114份、膿液891份、穿刺引流液636份、分泌物477份、血液477份、咽拭子255份共計(jì)13714份。（2）時(shí)間分布1～3月2947份;4～6月3208份;7～9月3871份;10～1... 

【文章來(lái)源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：55 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１??２．?２主要病原菌??近四年檢出前五位的主要致病菌分別為：大腸埃希菌８９９株，其構(gòu)成比為２３．?２％??

圖２??１６??

｜－?２０１４?２０１５?＾｜－?２０１６?小??圖３??３．?２科室分布??３．２．１大腸埃希菌的科室分布??分析結(jié)果顯示：大腸埃希菌在所有的科室均可檢出，總計(jì)８９９株，檢出例數(shù)最多??的前三位科室是呼吸科１４６株，占１６．２％?（１４６／８９９）、腎內(nèi)科１２７株，占１４．?１％??（１２７／８９９）、內(nèi)分泌科?１１４?株，占?１２．?７％?（１１４／８９９），共?３８７?株，占?４３．?０％（３８７／８９９），??具體見(jiàn)表

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]銅綠假單胞菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制[J]. 孟鑫,尚德靜.  中國(guó)生化藥物雜志. 2016(12)
[2]銅綠假單胞菌生物膜形成機(jī)制及中藥對(duì)其調(diào)控作用研究進(jìn)展[J]. 何莎莎,趙京霞,徐霄龍,郭玉紅,劉清泉.  世界中醫(yī)藥. 2016(10)
[3]215例銅綠假單胞菌院內(nèi)感染分布及耐藥性分析[J]. 宋玉印,徐大偉,徐華.  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(12)
[4]銅綠假單胞菌對(duì)抗菌藥物敏感率的變化趨勢(shì)及耐碳青霉烯菌外膜通道蛋白OprD2基因檢測(cè)[J]. 程新,谷俊瑩,劉寶,鐘筑寧.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2016(08)
[5]2005—2014年CHINET銅綠假單胞菌耐藥性監(jiān)測(cè)[J]. 張祎博,孫景勇,倪語(yǔ)星,俞云松,林潔,楊青,徐英春,張小江,孫自鏞,陳中舉,汪復(fù),朱德妹,胡付品,蔣曉飛,王傳清,王愛(ài)敏,卓超,蘇丹虹,胡云建,艾效曼,黃文祥,賈蓓,張朝霞,季萍,張泓,孔菁,魏蓮花,吳玲,徐元宏,沈繼錄,單斌,杜艷,胡志東,李金,謝軼,康梅,韓艷秋,郭素芳,褚云卓,田素飛.  中國(guó)感染與化療雜志. 2016(02)
[6]2005—2014年CHINET大腸埃希菌耐藥性監(jiān)測(cè)[J]. 沈繼錄,潘亞萍,徐元宏,倪語(yǔ)星,孫景勇,王傳清,王愛(ài)敏,徐英春,張小江,汪復(fù),朱德妹,胡付品,蔣曉飛,單斌,杜艷,張泓,孔菁,卓超,蘇丹虹,楊青,魏蓮花,吳玲,張朝霞,季萍,胡志東,李金,胡云建,艾效曼,謝軼,康梅,俞云松,林潔,孫自鏞,陳中舉,黃文祥,賈蓓,褚云卓,田素飛,韓艷秋,郭素芳.  中國(guó)感染與化療雜志. 2016(02)
[7]353株銅綠假單胞菌醫(yī)院感染的臨床分布與耐藥性分析[J]. 李瑋,王凱亮,熊祝嘉,李俊秋,崔翠蓮.  中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2015(07)
[8]耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制的研究現(xiàn)狀[J]. 邸秀珍,王睿.  中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志. 2015(08)
[9]多重耐藥銅綠假單胞菌產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶研究進(jìn)展[J]. 楊明友.  大家健康(學(xué)術(shù)版). 2015(02)
[10]江西省多重耐藥銅綠假單胞菌主動(dòng)外排系統(tǒng)耐藥與相關(guān)機(jī)制研究[J]. 章梅嬌,程小平,潘志雄,詹鑾峰.  貴州醫(yī)藥. 2014(12)



本文編號(hào)：3101374