目的:觀察ABCDEF集束化策略與常規(guī)措施在ICU機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用效果,探討其對譫妄發(fā)生率、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑用量、機(jī)械通氣時(shí)長、非計(jì)劃性拔管率、病死率等的影響,比較分析兩組療效及經(jīng)濟(jì)效益的差異,為此類患者探索安全有效、經(jīng)濟(jì)可行、規(guī)范系統(tǒng)的集束化策略。方法:本研究為前瞻性試驗(yàn)。選取2017年12月-2019年3月入住我院重癥醫(yī)學(xué)科（Intensive Care Unit,ICU）患者為篩選人群,采用數(shù)字表法將符合標(biāo)準(zhǔn)的研究對象隨機(jī)分為觀察組與對照組,各36例。兩組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,觀察組于入科24h內(nèi)即實(shí)施ABCDEF集束化策略;對照組按ICU常規(guī)措施,兩組觀察10d。記錄研究對象一般資料,分析比較兩組干預(yù)期間譫妄發(fā)生率、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑用量、機(jī)械通氣時(shí)長、非計(jì)劃性拔管率、病死率、滿意度、ICU住院天數(shù)及費(fèi)用,APACHEⅡ評分組間干預(yù)第5d、10d,組內(nèi)干預(yù)前與干預(yù)第5d、第10d的差異。收集整理資料、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理:采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（）描述,數(shù)據(jù)分析采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)（百分?jǐn)?shù)）[n（%）]描述,數(shù)據(jù)分析采用卡方檢驗(yàn)或Fishe... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.1兩組譫妄發(fā)生率、病死率及非計(jì)劃性拔管率比較

圖3.2兩組丙泊酚用量比較（ml）

圖3.3兩組瑞芬太尼用量比較（mg）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]實(shí)施ABCDEF集束策略對重癥監(jiān)護(hù)室機(jī)械通氣患者譫妄發(fā)生率和持續(xù)時(shí)間的影響研究[J]. 賀曉元,譚江紅,李映蘭.  護(hù)士進(jìn)修雜志. 2018(23)
[2]每日喚醒聯(lián)合早期功能鍛煉在ICU獲得性肌無力機(jī)械通氣病人中的應(yīng)用效果[J]. 江方正,楊鈺穎,葉向紅,吳莉莉,李維勤,趙允召,任建安.  護(hù)理研究. 2018(21)
[3]集束化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜護(hù)理干預(yù)在ICU機(jī)械通氣病人中的應(yīng)用研究[J]. 王有連,王楊周,王佳佳,胡曉芳.  護(hù)理研究. 2018(22)
[4]改良自主呼吸實(shí)驗(yàn)法在高齡老年呼吸機(jī)患者撤機(jī)過程中的效果評價(jià)[J]. 程婕,浦瑾,黃帥帥,郭樂菁.  老年醫(yī)學(xué)與保健. 2018(04)
[5]1例在ABCDEF集束化管理指導(dǎo)下的格林巴利綜合征病人困難撤機(jī)的護(hù)理[J]. 王迪霞.  全科護(hù)理. 2018(18)
[6]自主呼吸試驗(yàn)在ICU呼吸機(jī)依賴患者撤機(jī)中的應(yīng)用[J]. 黃艷.  深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2018(08)
[7]對ICU患者采用計(jì)劃鎮(zhèn)靜的臨床分析[J]. 黃艷,鄧曉陽.  實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2018(02)
[8]重癥監(jiān)護(hù)病房患者術(shù)后發(fā)生譫妄危險(xiǎn)因素的Meta分析[J]. 邢煥民,于思淼,呂冬梅,范宇瑩.  現(xiàn)代臨床護(hù)理. 2018(01)
[9]集束化鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛干預(yù)策略的臨床應(yīng)用研究[J]. 任小莉,程青虹,張小玉,王芳.  全科護(hù)理. 2017(15)
[10]ABCDE集束化管理在ICU機(jī)械通氣患者撤機(jī)中的應(yīng)用[J]. 張紅梅,任衛(wèi)紅,蔡立華.  中國農(nóng)村衛(wèi)生. 2017(10)

碩士論文
[1]ICU譫妄非藥物集束化干預(yù)預(yù)防策略的構(gòu)建與實(shí)證研究[D]. 吳傳芹.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]ICU機(jī)械通氣患者撤機(jī)中應(yīng)用右美托咪定對譫妄發(fā)生的影響[D]. 王爽.延安大學(xué) 2017
[3]急診重癥監(jiān)護(hù)病房ICU綜合征的現(xiàn)狀及影響因素分析[D]. 潘亞麗.大連醫(yī)科大學(xué) 2016
[4]關(guān)于ICU內(nèi)機(jī)械通氣患者譫妄等并發(fā)癥的防控研究[D]. 王翠婷.蘭州大學(xué) 2016
[5]ICU醫(yī)護(hù)人員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛集束化策略認(rèn)知、臨床實(shí)踐現(xiàn)狀調(diào)查和對策研究[D]. 周丹.青島大學(xué) 2015
[6]PAD集束干預(yù)策略在預(yù)防機(jī)械通氣患者譫妄中的應(yīng)用研究[D]. 呂丹.天津醫(yī)科大學(xué) 2015
[7]中文版CAM-ICU的信度效度檢驗(yàn)及與其他量表的比較[D]. 鄒姮婧.華中科技大學(xué) 2012
[8]集束化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜策略應(yīng)用于機(jī)械通氣患者的效果評價(jià)[D]. 馮潔惠.浙江大學(xué) 2012
[9]重癥監(jiān)護(hù)病房患者ICU綜合征發(fā)生狀況及影響因素的研究[D]. 董亮.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2011



本文編號：3080304