目的:運(yùn)用低磷乳清蛋白對維持性血液透析合并蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)干預(yù),觀察患者的營養(yǎng)狀況、腎功能、血磷水平的變化,探討維持性血液透析合并蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患者的腸內(nèi)營養(yǎng)支持方案,以期改善其營養(yǎng)狀況,維持血磷穩(wěn)態(tài),為降低血液透析患者的死亡風(fēng)險,提高其生活質(zhì)量而提供實踐依據(jù)。方法:選取山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院透析門診進(jìn)行維持性血液透析合并蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的患者90例,隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組,各45例。兩組患者在常規(guī)透析治療的基礎(chǔ)上,按照維持性血液透析患者的膳食原則為干預(yù)組和對照組患者進(jìn)行等熱量、等氮的個性化營養(yǎng)支持。依據(jù)能量供給量30³5kcal/kg·d,蛋白質(zhì)供給量1.2g/kg·d,高生物價蛋白質(zhì)占比50%,為干預(yù)組和對照組患者制定全天膳食食譜。干預(yù)組患者每天蛋白質(zhì)攝入量的50%由低磷乳清蛋白粉提供,整個干預(yù)過程為12周。觀察患者營養(yǎng)狀況的改變,進(jìn)行SGA評估,測量體重、體質(zhì)指數(shù)。分別于干預(yù)前、干預(yù)后第4周末、第12周末,抽取患者空腹靜脈血,檢測相關(guān)指標(biāo):（1）營養(yǎng)指標(biāo):血清總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、轉(zhuǎn)鐵蛋白（TF）;（... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
常見縮寫詞中英文對照表
前言
1 材料與方法
    1.1 研究資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 質(zhì)量控制
    1.5 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 一般資料
    2.2 營養(yǎng)狀況評價
    2.3 體成分指標(biāo)
    2.4 營養(yǎng)指標(biāo)
    2.5 血磷及其相關(guān)指標(biāo)
    2.6 腎功能指標(biāo)
3 討論
    3.1 腸內(nèi)營養(yǎng)支持與MHD
    3.2 低磷乳清蛋白的作用
    3.3 低磷乳清蛋白的腸內(nèi)營養(yǎng)對MHD患者的干預(yù)作用
    3.4 不足之處與展望
4 結(jié)論
    4.1 對營養(yǎng)狀況及其相關(guān)指標(biāo)的影響
    4.2 對血磷及其相關(guān)指標(biāo)的影響
    4.3 對腎功能的影響
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Gastrointestinal symptoms: A comparison between patients undergoing peritoneal dialysis and hemodialysis[J]. Rui Dong,Zhi-Yong Guo,Jia-Rong Ding,Yang-Yang Zhou,Hao Wu.  World Journal of Gastroenterology. 2014(32)
[2]乳清蛋白及乳清組分在體重控制和能量代謝中的作用[J]. Michael B.Zemel,趙法伋.  衛(wèi)生研究. 2009(01)
[3]NKF-K/DOQI慢性腎衰竭營養(yǎng)問題的臨床實踐指南 第三部分 蛋白質(zhì)和能量的攝入[J].   中國血液凈化. 2006(11)



本文編號：3080174