目的:初步評價以靶向腫瘤內(nèi)乳酸堆積的經(jīng)動脈插管化療栓塞術(shù)（Targating-intratumoral-lactic acidosis TACE,TILA-TACE）為基礎(chǔ),并聯(lián)合其他綜合治療方法（外放療、1251放射性粒子植入及無水乙醇瘤內(nèi)注射等）治療巨塊型肝癌（最大徑≥10cm）的臨床療效及安全性。資料與方法:回顧分析2012年7月至2017年4月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院接受以TILA-TACE為主,聯(lián)合其他綜合治療的44例巨塊型（腫瘤最大直徑≥10cm）肝細(xì)胞癌患者的臨床資料、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果并對患者進(jìn)行隨訪。評價患者首次TILA-TACE術(shù)后、綜合治療后腫瘤局部療效,患者總生存率、累計中位生存時間,1年、2年、3年累積生存率。結(jié)果:（1）44例患者共接受153次TILA-TACE治療,其中聯(lián)合其他綜合治療26例,技術(shù)成功率為100%。（2）44個主灶治療后完全緩解（CR）19例（43.2%）,部分緩解（PR）20例（45.5%）,穩(wěn)定（SD）3 例（6.8%）,進(jìn)展（PD）2 例（4.5%）,客觀有效率 88.6%,疾病控制率95.5%。（3）患者總生存期2-60個月... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１患者５年生存率曲線??

圖２ａ患者男性，４２歲，巨塊型肝癌，ＢＣＬＣＣ期，ＴＩＬＡ－ＴＡＣＥ治療??

Ｃａｓｅ２?ＴＩＬＡ－ＴＡＣＥ聯(lián)合邏輯合理的綜合治療巨塊型肝癌（圖ａ－ｃ）??［ＩＩＩ??圖２ａ患者男性，４２歲，巨塊型肝癌，ＢＣＬＣＣ期，ＴＩＬＡ－ＴＡＣＥ治療??２７??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Effect and safety of sorafenib in patients with intermediate hepatocellular carcinoma who received transarterial chemoembolization: A retrospective comparative study[J]. Xue-Fen Lei,Yang Ke,Tian-Hao Bao,Hao-Ran Tang,Xue-Song Wu,Zhi-Tian Shi,Jie Lin,Zhi-Xian Zhang,Hou Gu,Lin Wang.  World Journal of Clinical Cases. 2018(05)
[2]TACE聯(lián)合125I放射性粒子植入或三維適形放療對肝細(xì)胞癌伴門靜脈癌栓的療效比較[J]. 吳凡,鄭家平,邵國良,羅君.  浙江醫(yī)學(xué). 2018(05)
[3]經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)抵抗研究進(jìn)展[J]. 余晨曦,滕皋軍.  介入放射學(xué)雜志. 2017(12)
[4]2017年美國臨床腫瘤學(xué)會年會肝癌診斷與治療研究熱點(diǎn)和最新進(jìn)展解析[J]. 楊璐宇,欽倫秀.  中華消化外科雜志. 2017 (07)
[5]肝癌腫瘤微環(huán)境中非癌細(xì)胞成分的研究進(jìn)展與介入治療展望[J]. 林樂濤,鄒英華.  中國介入影像與治療學(xué). 2017(06)
[6]微波消融結(jié)合肝動脈插管化療栓塞術(shù)治療巨塊型肝癌的療效分析[J]. 黃書立,黃萬里.  數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志. 2017(03)
[7]肝動脈化療栓塞聯(lián)合微波消融和無水乙醇消融治療巨塊型肝癌的療效分析[J]. 鄭玉勁,吳慶德,蒙立艷.  臨床放射學(xué)雜志. 2016(12)
[8]肝動脈栓塞化療治療肝癌的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 郭斌,吳增城,張憲光,潘明新.  中華肝膽外科雜志. 2016 (02)
[9]肝癌介入治療的現(xiàn)狀與展望[J]. 程紅巖.  臨床肝膽病雜志. 2016(01)
[10]雙靶區(qū)序貫調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合介入治療巨塊型肝癌的臨床研究[J]. 張江洲,王斌,黃穎,陶丹,劉艷屏,高霞,黃慧,龍志雄.  中國普通外科雜志. 2016(01)



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