研究背景強(qiáng)化胰島素治療可降低ICU病人新發(fā)腎損傷比例,但機(jī)制未完全闡明。研究目的1.探討胰島素改善膿毒癥誘導(dǎo)急性腎損傷和線(xiàn)粒體功能障礙的效應(yīng)。2.探討胰島素改善線(xiàn)粒體功能障礙的機(jī)制。3.探討胰島素改善腎臟氧化應(yīng)激的機(jī)制。4.驗(yàn)證胰島素在膿毒癥誘導(dǎo)急性腎損傷中通過(guò)上調(diào)解耦聯(lián)蛋白UCP2改善線(xiàn)粒體功能障礙。方法經(jīng)盲腸結(jié)扎穿孔（CLP）建立膿毒癥模型,大鼠隨機(jī)分為正常組、CLP組、假手術(shù)組、CLP+胰島素組（胰島素組）、CLP+胰島素+京尼平組（京尼平組）。1.比較前四組腎功能、組織病理、線(xiàn)粒體功能和結(jié)構(gòu)。2.比較前四組炎癥因子、氧化應(yīng)激和酪氨酸激酶/磷酸酶信號(hào)通路。3.比較前四組抗氧化酶/蛋白、UCP2、線(xiàn)粒體自噬和生物發(fā)生。4.比較后兩組UCP2和氧化應(yīng)激水平、線(xiàn)粒體功能和結(jié)構(gòu)、腎功能、組織病理。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用SPSS 17.0和單因素方差分析統(tǒng)計(jì)各組計(jì)量資料,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果第一部分1.CLP組12/24h血清NGAL和24hCRE、BUN水平顯著升高,胰島素治療后顯著降低。2.胰島素減輕CLP導(dǎo)致的腎臟病理?yè)p傷。3.CLP12/24h顯著降低腎臟ATP、線(xiàn)粒... 

【文章來(lái)源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：174 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１－５．各組腎臟組織石蠟切片ＨＥ染色??Ｆｉｇｕｒｅ?１－５．?Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ?ｏｆ?ｒｅｎａｌ?ｈｉｓｔｏｌｏｇｙ?ｗｉｔｈ?Ｈ＆Ｅ?ｓｔａｉｎｉｎｇ?ｉｎ?ｆｏｕｒ?ｇｒｏｕｐｓ??

?１２Ｈ?２４Ｈ??圖１－４．各組大鼠血清的腎損傷生物標(biāo)志物水平的比較??Ｆｉｇｕｒｅ?１－４．?Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ?ｏｆ?ｓｅｒｕｍ?ｂｉｏｍａｒｋｅｒｓ?ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ?ｗｉｔｈ?ａｃｕｔｅ?ｋｉｄｎｅｙ?ｉｎｊｕｒｙ?ｉｎ?ｆｏｕｒ?ｇｒｏｕｐｓ??注：Ｃｏｎｔｒｏｌ＝正常組，Ｓｈａｍ＝假手術(shù)，ＣＬＰ＝盲腸結(jié)扎穿孔，ＣＬＰ＋ＩＮＳ＝ＣＬＰ＋胰島素治療。與??正常組比較，▲Ｐ＜０．０５；在同一時(shí)間點(diǎn)ＣＬＰ＋ＩＮＳ組與ＣＬＰ組比較，。／＾仍。??Ｎｏｔｅ：?Ｓｈａｍ＝ｓｈａｍ?ｓｕｒｇｅｒｙ，?ＣＬＰ＝ｃｅｃａｌ?ｌｉｇａｔｉｏｎ?ａｎｄ?ｐｕｎｃｔｕｒｅ，?ＣＬＰ＋ＩＮＳ＝ＣＬＰ?ｐｕｌｓｅ?ｉｎｓｕｌｉｎ??３９??

１２Ｈ?２４Ｈ??圖１－８．各組腎臟線(xiàn)粒體膜電位的比較??Ｆｉｇｕｒｅ?１－８．?Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ?ｏｆ?ｒｅｎａｌ?ＭＰＰ?ｉｎ?ｆｏｕｒ?ｇｒｏｕｐｓ??注：Ｃｏｎｔｒｏｌ＝正常組，Ｓｈａｍ＝假手術(shù)，ＣＬＰ＝盲腸結(jié)扎穿孔，ＣＬＰ十ＩＮＳ＝ＣＬＰ十胰島素治療。與??正常組比較，▲尸＜０．０５；在同一時(shí)間點(diǎn)ＣＬＰ十ＩＮＳ組與ＣＬＰ組比較，１１尸＜０．０５。??Ｎｏｔｅ：?Ｓｈａｍ＝ｓｈａｍ?ｓｕｒｇｅｒｙ，?ＣＬＰ＝ｃｅｃａｌ?ｌｉｇａｔｉｏｎ?ａｎｄ?ｐｕｎｃｔｕｒｅ，?ＣＬＰ＋ＩＮＳ＝ＣＬＰ?ｐｕｌｓｅ?ｉｎｓｕｌｉｎ??ｔｈｅｒａｐｙ．?Ｃｏｍｐａｒｅｄ?ｗｉｔｈ?ｔｈｅ?ｃｏｎｔｒｏｌ?ｇｒｏｕｐ，?ＡＰ＜０．０５；?ｔｈｅ?ＣＬＰ＋ＩＮＳ?ｇｒｏｕｐ?ｃｏｍｐａｒｅｄ?ｗｉｔｈ?ｔｈｅ?ＣＬＰ??ｇｒｏｕｐ?ａｔ?ｔｈｅ?ｓａｍｅ?ｔｉｍｅ?ｐｏｉｎｔ


本文編號(hào)：3060779