發(fā)布時間：2021-02-27 12:51

　　目的調(diào)查化療期胃腸癌患者癥狀群的發(fā)生率、嚴(yán)重度,明確其常見癥狀群。針對患者的常見癥狀群進行干預(yù)研究,以評價認(rèn)知行為干預(yù)對化療期胃腸癌患者常見癥狀群的效果。方法本研究分為兩個階段。第一階段,采取便利抽樣的方式對安徽醫(yī)科大學(xué)第一、第二附屬醫(yī)院及安徽省腫瘤醫(yī)院的600名化療期胃腸癌患者進行橫斷面調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括一般人口學(xué)及疾病相關(guān)資料,簡易疾病認(rèn)知量表及安德森癥狀評估量表。第二階段,按照時間先后的順序?qū)⑶?個月符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的患者設(shè)為對照組,間隔一個月洗滌期后,按照性別、年齡、診斷、化療方案為配對條件進行一一配對,將后6個月符合條件的患者設(shè)為干預(yù)組。對照組實行腫瘤科常規(guī)護理,干預(yù)組接受為期5周的認(rèn)知行為干預(yù),主要包括四大主題:認(rèn)知重建、癌癥飲食宜與忌、學(xué)習(xí)放松、適量運動。以疾病認(rèn)知、消化道癥狀群、心理癥狀群以及能量缺乏癥狀群為主要結(jié)局指標(biāo)分別在基線和干預(yù)后兩個時間段進行評估,干預(yù)后還增加了患者對干預(yù)滿意度的評估。數(shù)據(jù)錄入采用EpiData 3.1軟件,數(shù)據(jù)分析使用IBM SPSS 24.0統(tǒng)計軟件。對一般人口學(xué)及疾病相關(guān)資料、疾病認(rèn)知、癥狀、癥狀困擾、癥狀群及滿意度的現(xiàn)狀采用描述性統(tǒng)計分... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：90 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞
中文摘要
Abstract
1 前言
    1.1 研究背景
        1.1.1 胃腸癌的高發(fā)生率和高死亡率
        1.1.2 化療期胃腸癌患者的癥狀群及其負(fù)面影響
        1.1.3 癥狀群干預(yù)對癌癥患者的重要意義
        1.1.4 化療期胃腸癌患者癥狀群的研究現(xiàn)狀及存在的問題
        1.1.5 認(rèn)知行為干預(yù)的國內(nèi)外實踐研究進展
        1.1.6 認(rèn)知行為干預(yù)對化療期胃腸癌患者癥狀群干預(yù)的研究現(xiàn)狀及存在的問題
    1.2 理論基礎(chǔ)
    1.3 研究目的
    1.4 研究假設(shè)
    1.5 操作性定義
    1.6 研究意義
    1.7 技術(shù)路線
2 研究一化療期胃腸癌患者癥狀群的描述性研究
    2.1 對象與方法
        2.1.1 研究場所
        2.1.2 研究對象
        2.1.3 研究工具
        2.1.4 樣本量計算
        2.1.5 抽樣方法
        2.1.6 數(shù)據(jù)處理
        2.1.7 質(zhì)量控制
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 化療期胃腸癌患者的人口學(xué)及疾病相關(guān)情況
        2.2.2 化療期胃腸癌患者的疾病認(rèn)知狀況
        2.2.3 化療期胃腸癌患者的癥狀發(fā)生率及嚴(yán)重度
        2.2.4 化療期胃腸癌患者癥狀困擾的發(fā)生率及嚴(yán)重度
        2.2.5 化療期胃腸癌患者的癥狀群
    2.3 討論
        2.3.1 化療期胃腸癌患者的疾病認(rèn)知處于中等水平
        2.3.2 化療期胃腸癌患者具有多重癥狀體驗
        2.3.3 化療期胃腸癌患者存在五大癥狀群
3 研究二認(rèn)知行為干預(yù)對化療期胃腸癌患者常見癥狀群的影響
    3.1 對象與方法
        3.1.1 研究場所
        3.1.2 研究對象
        3.1.3 研究工具
        3.1.4 樣本量計算
        3.1.5 抽樣與分組方法
        3.1.6 干預(yù)內(nèi)容
        3.1.7 具體實施方案
        3.1.8 資料收集時間
        3.1.9 干預(yù)效果評價
        3.1.10 數(shù)據(jù)分析
        3.1.11 質(zhì)量控制
        3.1.12 倫理原則
    3.2 結(jié)果
        3.2.1 患者參與情況
        3.2.2 兩組患者的基線比較
        3.2.3 兩組干預(yù)效果分析
        3.2.4 干預(yù)組患者滿意度分析
    3.3 討論
        3.3.1 關(guān)注化療期胃腸癌患者癥狀群管理的重要性
        3.3.2 認(rèn)知行為干預(yù)對疾病認(rèn)知的影響
        3.3.3 認(rèn)知行為干預(yù)對癥狀群的的影響
        3.3.4 患者對干預(yù)的滿意度
4 結(jié)論
5 創(chuàng)新和不足之處
6 未來展望
參考文獻
附錄
    附錄1：橫斷面調(diào)查知情同意書
    附錄2：干預(yù)知情同意書
    附錄3：倫理委員會證明
    附錄4：研究所用問卷
    附錄5：個人簡歷
致謝
綜述
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]圍術(shù)期認(rèn)知行為干預(yù)對肺癌患者焦慮、抑郁情緒及疼痛、失眠、疲乏癥狀群的影響研究[J]. 李微,周郁秋,張佳媛,馬曉濤.  護士進修雜志. 2017(20)
[3]有氧運動與松弛療法對乳腺癌化療患者生活質(zhì)量和癥狀群的影響[J]. 丁艷妮,夏菊玲,楊佩,劉海娟,劉靜,張歡.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(18)
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[6]癌癥化療病人疾病感知狀況及其與自我效能及生活質(zhì)量的關(guān)系[J]. 王芹,章新瓊,王秋萍.  安徽醫(yī)藥. 2017(08)
[7]早中期肝癌患者的疾病感知與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究[J]. 邱琰,楊佳,馬寬生,揭彬,舒為群.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2017(11)
[8]結(jié)直腸癌患者口服化療藥依從性與疾病感知相關(guān)性的縱向研究[J]. 陳依琳,張美芬,覃惠英,張利峰,吳曉丹,王霞.  中華護理雜志. 2017(01)
[9]胃癌患者癥狀群及其生活質(zhì)量的相關(guān)性研究[J]. 張華,顧凡,董銀鳳,張磊榮,黃海寧.  重慶醫(yī)學(xué). 2016(32)
[10]克羅恩病患者健康狀況、疾病認(rèn)知、應(yīng)對方式與心理狀況之間的關(guān)系[J]. 張茂琛,洪理文,張?zhí)煊?林筠,胡淑榕,程朦朦,鄭思暢,范嶸,王正廷,鐘捷.  內(nèi)科理論與實踐. 2016(05)

博士論文
[1]慢性乙肝患者和配偶的疾病認(rèn)知干預(yù)對患者生活質(zhì)量及病情的影響[D]. 羅興偉.中南大學(xué) 2010



本文編號：3054260