目的:通過灌注成像鑒別中央型肺癌實性腫塊與阻塞性肺不張,探討灌注掃描區(qū)分腫塊與肺不張的最佳時間段;通過能譜成像鑒別中央型肺癌實性腫塊與阻塞性肺不張,研究物質(zhì)定量與分離技術(shù)及有效原子序數(shù)對腫塊與肺不張的鑒別能力及有效原子序數(shù)與碘（水）濃度之間的相關(guān)性。方法:灌注掃描:對20例中央型肺癌合并肺不張患者行灌注掃描。采用德國歐利奇高壓注射器,于右肘靜脈注入碘對比劑（碘海醇350 mgI/mL）,注射速率5.0ml/s,注射總量為60ml。患者取仰臥位,先進行全肺平掃（肺尖至膈�。�,確定灌注掃描的范圍,注射對比劑后5s啟動灌注掃描程序,采用16cm寬體探測器對病灶進行軸層掃描,每次掃描間隔2s,共掃描23次,44s完成掃描。數(shù)據(jù)重建后采用GE AW4.7工作站進行灌注分析,首先測量腫塊與肺不張的灌注參數(shù),BF、BV、PS、MTT、TTP;其次測量腫塊與肺不張的CT值,從第7次掃描開始分組,間隔3次掃描分一組,共分5組（第7、11、15、19、23次,將掃描次數(shù)分組換成時間分組即為17s、25s、33s、41s、49s）,分別測量5組腫塊與肺不張的CT值,計算腫塊與肺不張的CT值差值,并對5組區(qū)分... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

灌注偽彩圖箭頭所指為腫塊區(qū)域，從BF、BV圖像可以看出腫塊灌注量明顯低于肺不張

腫塊和肺不張的有效原子序數(shù)和碘（水）濃度散點圖

【參考文獻】：
期刊論文
[1]肺腺癌的能譜CT參數(shù)與腫瘤浸潤性及Ki-67表達的相關(guān)性研究[J]. 朱慧,王希明,郁義星,胡春洪.  國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2018(06)
[2]能譜CT鑒別肺部炎性病變和肺癌的臨床價值[J]. 王警建,李娜,王龍龍,高延忠.  中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志. 2018(10)
[3]雙能CT平掃GSI綜合分析對肝膿腫與肝轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷價值[J]. 王楠,劉愛連,陳安良,劉曉冬,陶奉明,趙瑩,徐明哲.  放射學(xué)實踐. 2018(07)
[4]超聲造影在中央型肺癌伴肺不張中的應(yīng)用價值[J]. 雷志鍇,蔣天安,樓軍,呂祝英.  中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2018(03)
[5]能譜CT多參數(shù)分析在評估周圍型肺腺癌病理分級中的應(yīng)用價值初探[J]. 葉茗珊,鄧克學(xué),江德勝,李丹,韋煒.  中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2018(01)
[6]一種用于肺癌合并肺不張放療時確定GTV的新方法初探[J]. 孫云川,胡志偉,楊文博,魯洪嶺,苗珺珺,胡建偉,畢建強.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2017 (10)
[7]DWI-MR與增強CT在老年中央型肺癌合并肺不張組織中的顯影效果[J]. 竇平,張莉,吳月明,張望,冉威.  中國老年學(xué)雜志. 2017(11)
[8]CT能譜定量分析對肺腺癌與鱗癌的鑒別診斷價值[J]. 寧先英,李浩,楊明,范文亮,余建明.  放射學(xué)實踐. 2017(03)
[9]探討18F-FDGPET/CT在非小細胞肺癌放射治療靶區(qū)勾畫及臨床分期中的價值[J]. 趙曉曉,阮翹,謝新立,常偉,趙蘇丹,趙曦曈,韓星敏.  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2017(03)
[10]能譜CT定量分析對孤立性肺結(jié)節(jié)/腫塊鑒別診斷的初步研究[J]. 江德勝,韋煒,李丹,許實成,李君君,江帆,張曉云,袁家長,鄧克學(xué).  安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(03)

碩士論文
[1]磁共振IVIM-DWI在鑒別中央型肺癌與肺不張的應(yīng)用價值研究[D]. 陳媛媛.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院 2016
[2]18F-FDG PET/CT腫瘤診斷假陰性和假陽性的臨床研究[D]. 陳彩龍.福建醫(yī)科大學(xué) 2014



本文編號：3050827