發(fā)布時間：2021-02-21 19:30

　　目的:探討聯(lián)合炎癥與凝血的指標PCT與D-二聚體聯(lián)合評分（PCT-DD評分）對膿毒癥患者臨床預(yù)后的預(yù)測價值。方法:采用回顧性病例研究,納入我院2015年7月至2016年12月急診科、感染科收治的膿毒癥患者共175例,收集患者的臨床特征及實驗室基本資料。跟據(jù)患者28天是否存活分為存活組和死亡組,使用ROC曲線及Logistic回歸分析得出PCT-DD評分預(yù)測膿毒癥患者臨床結(jié)局的截點,高于截點定義為1分組,低于截點定義為0分組,比較各組中各指標差異。采用Cox回歸分析及K-M生存分析曲線分析PCT-DD評分與膿毒癥患者累計生存率的關(guān)系。結(jié)果:175例膿毒癥患者納入本項研究,其中28天死亡者79例（45.1%）,死亡者降鈣素原、D-二聚體均高于生存者,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。PCT-DD評分0分組的患者相對于PCT-DD評分1分組的患者具有較高的28天死亡和較低的累計生存率,PCT-DD評分0分組及1分組的28天死亡率分別為:25%、74.6%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.001）。Cox回歸顯示,PCT-DD評分[（1 vs0）:風... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

不同指標對患者28天生存情況的預(yù)測價值(ROC)

PCT-DD評分Fig2PCT-DDscorean

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文4 PCT-DD 評分預(yù)測膿毒癥患者死亡的生存分析由圖 3 可見，Kaplan-Meier 生存分析顯示累計生存率在 PCT-DD 評分在 0 分 1 分組的患者間具有明顯的差異(P＜0.001)。APACHE II 評分0.000 1.078 (1.055，1.102) — — —SOFA 評分0.000 1.182 (1.134，1.233) — — —MEDS 評分0.000 1.189 (1.139，1.241) 0.000 1.185 (1.129，1.2炎癥血栓評分(0)1炎癥血栓評分(1vs0)0.000 4.278(2.665,6.867) 0.000 2.949 (1.806,4.81

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3044811