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宮頸癌三維后裝治療插植針路徑優(yōu)化及施源器改進(jìn)的劑量學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2021-01-18 15:50
  目的:1.比較宮頸癌腔內(nèi)結(jié)合插植后裝治療(IC/IS BT)時(shí)free-hand方式插針計(jì)劃與虛擬優(yōu)化插針計(jì)劃的劑量學(xué)差異,探討現(xiàn)有插植后裝計(jì)劃的改善空間。2.比較3D打印個(gè)體化施源器與標(biāo)準(zhǔn)三管施源器用于腔內(nèi)后裝治療(IC BT)的劑量學(xué)差異,為子宮頸癌及陰道癌的臨床治療提供一定的指導(dǎo)依據(jù)。方法:1.回顧性分析22例宮頸癌患者的74次高劑量率IC/IS BT放療計(jì)劃,利用Nucletron Oncentra三維近距離治療計(jì)劃系統(tǒng)在已實(shí)施的free-hand方式插植后裝治療計(jì)劃(簡(jiǎn)稱Treatment-Plan)的基礎(chǔ)上,再設(shè)計(jì)一個(gè)虛擬優(yōu)化插植后裝治療計(jì)劃(簡(jiǎn)稱Optimized-Plan)。運(yùn)用劑量體積直方圖評(píng)估兩種計(jì)劃的臨床靶區(qū)劑量分布和危及器官受照劑量。2.選取29例接受1 92Ir高劑量率IC BT的子宮頸癌或陰道癌患者,根據(jù)治療時(shí)所使用的施源器分為標(biāo)準(zhǔn)三管施源器組16例,3D打印個(gè)體化施源器組13例。利用Nucletron Oncentra三維近距離治療計(jì)劃系統(tǒng)進(jìn)行計(jì)劃設(shè)計(jì),運(yùn)用劑量體積直方圖對(duì)標(biāo)準(zhǔn)三管施源器組的56次后裝治療的計(jì)劃和... 

【文章來(lái)源】:南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】:67 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

宮頸癌三維后裝治療插植針路徑優(yōu)化及施源器改進(jìn)的劑量學(xué)研究


宮頸癌放射治療分類

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好的放射源通過施源器或輸源導(dǎo)管直接植入患者的腫瘤部位進(jìn)行照射[13]。用于近距離放射治療的放射源強(qiáng)度較小,射線有效治療距離短,其大部分能量被腫瘤組織吸收。放射源周圍的劑量分布,是按照與放射源之間距離的平方而下降——平方反比定律。近距離放射治療很少單獨(dú)使用,一般作為外照射的輔助治療手段,可以給予特定部位較高的劑量進(jìn)而提高腫瘤的局部控制率[13]。近距離放射治療應(yīng)用于宮頸癌治療已經(jīng)有百余年的歷史,如圖 1.2 所示,從上世紀(jì)二十年代歐洲形成的經(jīng)典腔內(nèi)鐳療三大系統(tǒng):斯得哥爾摩系統(tǒng)(Stockholm system)、巴黎系統(tǒng)(Paris system)和曼徹斯特系統(tǒng)(Manchester system),到二十一世紀(jì)初基于三維圖像引導(dǎo)的近距離放射治療(3D-IGABT)逐步應(yīng)用于宮頸癌治療。

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Nucleatron銥192高劑量率近距離后裝治療機(jī)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[4]3D打印技術(shù)在CT引導(dǎo)宮頸癌術(shù)后陰道殘端腫瘤近距離治療中應(yīng)用[J]. 于浪,連欣,晏俊芳,羅春麗,何蕾,張悅,王冠群,李洪明,楊波,胡克,邱杰,張福泉.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2016 (09)
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[10]宮頸癌近距離放射治療研究進(jìn)展[J]. 李芷茹,黃葉才,馮梅,郎錦義.  腫瘤預(yù)防與治療. 2013(06)

碩士論文
[1]局部晚期宮頸癌EBRT自適應(yīng)調(diào)強(qiáng)放療劑量學(xué)分析及初步臨床療效與毒副反應(yīng)評(píng)價(jià)[D]. 李鵬程.西南醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]局部晚期宮頸癌組織間插植放射治療的療效分析[D]. 劉丹璐.蘭州大學(xué) 2016
[3]實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)在中晚期宮頸癌腔內(nèi)加組織間插植近距離放射治療中的價(jià)值[D]. 陳雪英.吉林大學(xué) 2015



本文編號(hào):2985215

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