產(chǎn)時會陰切開評估量表的研制及臨床應(yīng)用研究
發(fā)布時間:2021-01-17 02:19
[研究目的]在非醫(yī)學(xué)絕對指征下,基于“限制性會陰切開”理念,構(gòu)建產(chǎn)時會陰切開評估量表,減少常規(guī)會陰切開,以期降低我國的會陰切開率。[研究方法]1.通過文獻(xiàn)回顧、團(tuán)體焦點訪談的方法,借助現(xiàn)象學(xué)理論,采用Colaizzi內(nèi)容分析法,深入探討會陰切開綜合影響因素,初步構(gòu)建產(chǎn)時會陰切開評估量表。2.通過兩輪德爾菲專家函詢,對量表進(jìn)行修訂。量表的測試階段,方便抽樣南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院60名產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)測試,檢驗量表的信度及效度。正式試驗時,方便抽樣同院113名產(chǎn)婦,再次檢驗信效度,通過繪制受試者操作特征曲線(ROC)確定評估量表的會陰切開具體分值。3.將量表應(yīng)用到南京市棲霞區(qū)婦幼保健院,探索會陰切開評估量量表對母兒分娩結(jié)局的影響。所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩兩比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用百分率表示,采用x2檢驗;等級資料采用秩和檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。[結(jié)果]1.經(jīng)過文獻(xiàn)回顧和團(tuán)體焦點訪談初步構(gòu)建的產(chǎn)時會陰切開評估量表包含3個維度、9個條目和24項評分標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了相關(guān)條目的測量方法和標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用對象以及量表的評估時間。...
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:79 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
一碎石圖
曲線的“金標(biāo)準(zhǔn)”。本研宄中,會陰切幵評估量表的ROC曲線下面積為0.901,與0.5相比,??差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(PC0.01)?,?95%置信區(qū)間為(0.847,0.955),說明本量表作為評??估量表預(yù)測產(chǎn)婦有會陰切開可能的準(zhǔn)確性較高。見圖3-3。???表3-23專家共識專家的一般資料(N=3)???人數(shù)?^^^?WM?工齡??N1?46?護(hù)理學(xué)(助產(chǎn))?本科?主任護(hù)師?26??N2?48?護(hù)理學(xué)(助產(chǎn))?本科?主任護(hù)師?29??N3?49?護(hù)理學(xué)(助產(chǎn))?本科?主任護(hù)師?25??ROC?Curve??。廠?7??。.8-?/?’??,/?/??>?°'6'?/??■:?/????/?/??§0.4-?/?/??^?/?/??02-?1/??1?-?Specifici1y??Diagonal?segments?are?produced?by?ties.??圖3-3?ROC曲線??々最佳臨界值??當(dāng)臨界值為15.5時,會陰切開評估量表預(yù)測效度的綜合評價指標(biāo)Youden指數(shù)(Yonden??index,YI)最高為0.701,此時,靈敏度為0.941?,特異度為0.759,特異度和靈敏度之間??較平衡,當(dāng)15.5作為會陰切開評估量表的最佳臨界值,會陰切開表作為評估量表的預(yù)測意??義最大。見表3-24。??32??
本文編號:2981997
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:79 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
一碎石圖
曲線的“金標(biāo)準(zhǔn)”。本研宄中,會陰切幵評估量表的ROC曲線下面積為0.901,與0.5相比,??差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(PC0.01)?,?95%置信區(qū)間為(0.847,0.955),說明本量表作為評??估量表預(yù)測產(chǎn)婦有會陰切開可能的準(zhǔn)確性較高。見圖3-3。???表3-23專家共識專家的一般資料(N=3)???人數(shù)?^^^?WM?工齡??N1?46?護(hù)理學(xué)(助產(chǎn))?本科?主任護(hù)師?26??N2?48?護(hù)理學(xué)(助產(chǎn))?本科?主任護(hù)師?29??N3?49?護(hù)理學(xué)(助產(chǎn))?本科?主任護(hù)師?25??ROC?Curve??。廠?7??。.8-?/?’??,/?/??>?°'6'?/??■:?/????/?/??§0.4-?/?/??^?/?/??02-?1/??1?-?Specifici1y??Diagonal?segments?are?produced?by?ties.??圖3-3?ROC曲線??々最佳臨界值??當(dāng)臨界值為15.5時,會陰切開評估量表預(yù)測效度的綜合評價指標(biāo)Youden指數(shù)(Yonden??index,YI)最高為0.701,此時,靈敏度為0.941?,特異度為0.759,特異度和靈敏度之間??較平衡,當(dāng)15.5作為會陰切開評估量表的最佳臨界值,會陰切開表作為評估量表的預(yù)測意??義最大。見表3-24。??32??
本文編號:2981997
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