目的:通過觀察住院COPD患者進(jìn)行低碳水化合物飲食（Low carbohydrate diet,LCD）干預(yù),干預(yù)時長為住院期及出院后3個月,（1）探討LCD對COPD患者BODE指數(shù)的影響（一級指標(biāo)）;（2）探討LCD對COPD患者血?dú)鉅顩r的影響（二級指標(biāo)）;（3）探討LCD對COPD患者生活質(zhì)量的影響（二級指標(biāo)）。方法:基于便利原則選取住院COPD患者63例,根據(jù)入院前后順序分為干預(yù)組30例（2016年11月至2017年1月）和對照組33例（2017年2月至4月）,分別進(jìn)行低碳水化合物飲食（糖:脂:蛋白質(zhì)=32:50:18）和普食（糖:脂:蛋白質(zhì)=55:27:18）的干預(yù),開展前后非同期對照的類實(shí)驗(yàn)性研究。結(jié)果:干預(yù)后,一級指標(biāo)BODE指數(shù)中,干預(yù)組的第1秒用力呼氣容量占預(yù)計(jì)值的百分比（FEV₁%）、呼吸困難評分（mMRC）、6分鐘步行距離（6MWD）及綜合BODE指數(shù)較干預(yù)前均顯著改善（P<0.05）;與對照組相比,干預(yù)組6MWD及BODE指數(shù)均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。二級指標(biāo)中,干預(yù)組COPD患者的血?dú)庵笜?biāo)PaCO

【文章來源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：63 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
縮略詞表
第一部分 緒論
    1.研究背景
        1.1 慢性阻塞性肺疾病是全球重大公共衛(wèi)生問題
        1.2 慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀及并發(fā)癥
        1.3 LCD的發(fā)展及應(yīng)用背景
    2.研究目的
    3.研究意義
第二部分 文獻(xiàn)回顧
    1.低碳水化合物飲食的類別
        1.1 阿特金斯飲食
        1.2 生酮飲食
    2.LCD在臨床醫(yī)療中的研究現(xiàn)狀
    3.LCD在 COPD領(lǐng)域的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        3.1 LCD對COPD患者肺功能的影響
        3.2 LCD對 COPD患者血?dú)鉅顩r的影響
        3.3 LCD對 COPD患者生活質(zhì)量的影響
        3.4 LCD對 COPD患者BODE指數(shù)的影響
        3.5 LCD對COPD患者的安全性
    4.本章小結(jié)
第三部分 研究方案
    1.研究類型
    2.研究對象與方法
        2.1 研究對象
        2.2 抽樣與分組方法
        2.3 樣本量及估算方法
        2.4 研究場所
        2.5 干預(yù)步驟
        2.6 研究工具
        2.7 資料的收集
        2.8 統(tǒng)計(jì)分析
    3.技術(shù)路線
    4.質(zhì)量控制
        4.1 流程優(yōu)化及人員培訓(xùn)
        4.2預(yù)實(shí)驗(yàn)
        4.3 盲法
        4.4 依從性
    5.倫理考量
第四部分 研究結(jié)果及討論
    1.一般資料分析
        1.1 基線比較
        1.2 研究對象失訪報(bào)告
        1.3 LCD依從性分析
    2.LCD對 COPD患者干預(yù)效果的影響
        2.1 LCD對COPD患者BODE指數(shù)的影響
        2.2 LCD對 COPD患者住院期間血?dú)夥治龅挠绊?br>        2.3 LCD對 COPD患者生活質(zhì)量的影響
    3.討論
        3.1 COPD患者飲食依從性較好
        3.2 LCD對 COPD患者BODE指數(shù)的影響
        3.3 LCD對 COPD患者血?dú)夥治龅挠绊?br>        3.4 LCD對 COPD患者生活質(zhì)量的影響
        3.5 COPD患者進(jìn)行LCD的注意事項(xiàng)
    4.研究總結(jié)
        4.1 研究結(jié)論
        4.2 創(chuàng)新點(diǎn)
        4.3 研究局限性及展望
第五部分 附表
    附錄一:知情同意書
    附錄二
    附錄三:相關(guān)問卷及量表
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[9]慢性阻塞性肺疾病防治全球倡議2016解讀[J]. 路明,姚婉貞.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (34)
[10]慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困難信念現(xiàn)狀分析[J]. 伍青,郭愛敏,趙艷偉.  中國護(hù)理管理. 2016(05)

碩士論文
[1]慢性阻塞性肺疾病患者長程家庭氧療信念和行為的干預(yù)效果研究[D]. 閆金英.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2017



本文編號：2963158