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尿NAG預(yù)測(cè)膿毒癥相關(guān)AKI的診斷價(jià)值及嚴(yán)重程度相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2021-01-06 16:00
  目的:急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)在臨床非常常見,其病程在3個(gè)月內(nèi)以內(nèi)急劇加重,主要的臨床特征是腎功能的下降,其死亡率非常高。膿毒癥是引起AKI的常見原因,占AKI總發(fā)病率50%,這些患者在入院時(shí)情況一般非常緊急、而且容易合并更多的合并癥,具危險(xiǎn)評(píng)分通常會(huì)更高。盡管當(dāng)前危重癥的治療方法和支持手段在在發(fā)生日新月異的進(jìn)步,但遺憾的是膿毒癥相關(guān)性AKI病人死亡率仍然高居不下。歸其原因是對(duì)膿毒癥相關(guān)性AKI未能進(jìn)行早期診斷,此外,在臨床工作中,血清肌酐(serum creatine,SCr)仍然是目前診斷AKI的最常用的檢測(cè)指標(biāo),但其干擾因素非常之多,它與蛋白質(zhì)攝入量、血壓、肌肉質(zhì)量等各種因素有關(guān)系,在腎臟細(xì)胞的急性損傷早期SCr不會(huì)發(fā)生明顯的變化。目前的經(jīng)驗(yàn)表明,SCr并不能勝任的膿毒癥相關(guān)性AKI敏感指標(biāo),這可能導(dǎo)致其診斷的延遲和治療的滯后,其發(fā)生顯著的變化是往往引進(jìn)是在腎臟細(xì)胞發(fā)生大面積不可逆損傷滯后,在這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行的干預(yù)通常難以逆轉(zhuǎn)腎細(xì)胞的損傷,從而影響因膿毒癥相關(guān)性AKI的預(yù)后。因而需要更加敏感的指標(biāo)用于早期發(fā)現(xiàn)AKI。N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(... 

【文章來源】:西南醫(yī)科大學(xué)四川省

【文章頁數(shù)】:73 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
不足之處
參考文獻(xiàn)
中英文對(duì)照
致謝
膿毒癥急性腎損傷發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展(綜述)
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Establishing the presence or absence of chronic kidney disease:Uses and limitations of formulas estimating the glomerular filtration rate[J]. Ahmed Alaini,Deepak Malhotra,Helbert Rondon-Berrios,Christos P Argyropoulos,Zeid J Khitan,Dominic SC Raj,Mark Rohrscheib,Joseph I Shapiro,Antonios H Tzamaloukas.  World Journal of Methodology. 2017(03)
[2]尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶對(duì)妊高征早期腎損害的監(jiān)測(cè)意義[J]. 劉玉芝,黃元英,盛小英,王惠潔,李東華,沈長(zhǎng)虹.  天津醫(yī)藥. 2000(11)



本文編號(hào):2960857

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