目的觀察重癥患者使用萬古霉素后的腎功能變化,分析大劑量維生素C（VC）對萬古霉素腎毒性的腎保護(hù)作用。方法采用回顧性分析方法,選擇2012年1月至2019年10月在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）住院治療并使用過萬古霉素或合用VC的重癥患者作為研究對象。根據(jù)萬古霉素單用或合用VC將患者分為萬古霉素單用組和萬古霉素合用VC組;再將萬古霉素單用組患者進(jìn)一步分為萬古霉素用藥前和萬古霉素用藥后兩個亞組;合用組患者進(jìn)一步分為VC用藥前和VC用藥后兩個亞組。萬古霉素初始給藥劑量按照患者的實際體重進(jìn)行計算并根據(jù)腎功能進(jìn)行調(diào)整;VC給藥方案根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定,劑量范圍為50～200 mg·kg-1·d-1,持續(xù)靜脈泵入。收集患者年齡、性別、體重、腎功能等臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果共納入245例患者,單用萬古霉素127例,萬古霉素合用VC 118例�；颊呷胱CU的主要病因為肺部感染、膿毒癥、重癥急性胰腺炎等,其中萬古霉素單用組以肺部感染居多,占63.0%;而萬古霉素合用VC組以重癥急性胰腺炎居多,占61.9%。萬古霉素合用VC組的快速序貫器官衰竭評分（qSOFA）顯著高于萬古霉... 

【文章來源】：中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2020年04期 北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]臨床藥師指引下萬古霉素給藥方案優(yōu)化及血藥濃度監(jiān)測研究:附7年數(shù)據(jù)分析[J]. 徐關(guān)麗,陳爾真,毛恩強(qiáng),車在前,何娟.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2018 (07)
[2]重癥急性胰腺炎伴腎功能亢進(jìn)患者萬古霉素的PK/PD研究[J]. 何娟,毛恩強(qiáng),景峰,姜慧婷,徐文筠,楊婉花,陳爾真.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2017 (09)
[3]SAP患者萬古霉素的藥代動力學(xué)及其影響因素:附7年的數(shù)據(jù)分析[J]. 何娟,毛恩強(qiáng),景峰,姜慧婷,楊婉花,陳爾真.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2017 (06)
[4]萬古霉素臨床應(yīng)用中國專家共識（2011版）[J].   中國新藥與臨床雜志. 2011(08)



本文編號：2958454