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多普勒超聲監(jiān)測子宮動(dòng)脈、胎兒大腦中動(dòng)脈及臍動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化在高危妊娠中的應(yīng)用價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2020-12-29 09:40
  目的:應(yīng)用彩色多普勒超聲監(jiān)測妊娠晚期子宮動(dòng)脈(Uterine artery,Ut A)、胎兒大腦中動(dòng)脈(Middle cerebral artery,MCA)及臍動(dòng)脈(Umbilical artery,UA)的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),探討妊娠晚期Ut A、MCA及UA血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化及其在高危妊娠中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2017年11月-2018年12月在我院行產(chǎn)前檢查,孕32-34周的單胎妊娠孕婦173例,其中包括高危妊娠81例,正常對(duì)照92例,隨訪至妊娠結(jié)束。高危妊娠組包括:HDP 26例,GDM 18例,ICP 3例,妊娠期甲狀腺功能減退12例,妊娠期貧血5例,羊水過多10例,羊水過少7例。應(yīng)用彩色多普勒超聲監(jiān)測兩組Ut A、MCA及UA的各血流參數(shù):搏動(dòng)指數(shù)(pulsatility index,PI)、阻力指數(shù)(resistance index,RI)及收縮期峰值速度與舒張期末速度之比值(systolic/diastolic,S/D):⑴高危妊娠組和正常對(duì)照組Ut A、MCA及UA的PI、RI、S/D進(jìn)行比較⑵高危妊娠組和正常對(duì)照組妊娠結(jié)局進(jìn)行比較⑶高危組中妊娠結(jié)局正常組和異常組... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:54 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
中英文縮略詞表
引言
第1章 資料與方法
    1.1 研究對(duì)象
        1.1.1 高危妊娠組
        1.1.2 正常對(duì)照組
    1.2 選用儀器及檢查方法
        1.2.1 選用儀器
        1.2.2 檢查方法
            1.2.2.1 UtA血流參數(shù)測定
            1.2.2.2 MCA血流參數(shù)測量
            1.2.2.3 UA血流參數(shù)測量
    1.3 隨訪妊娠結(jié)局
        1.3.1 早產(chǎn)
        1.3.2 新生兒窒息
        1.3.3 胎兒生長受限(fetal growth restriction, FGR)
        1.3.4 胎兒宮內(nèi)窘迫
    1.4 統(tǒng)計(jì)方法
第2章 結(jié)果
    2.1 高危妊娠組與正常對(duì)照組平均孕周及年齡的比較
    2.2 高危妊娠組與正常對(duì)照組UTA、UA及 MCA的血流參數(shù)PI、RI、S/D的比較
    2.3 高危妊娠組與正常對(duì)照組妊娠結(jié)局的比較
    2.4 高危組妊娠結(jié)局異常組與妊娠結(jié)局正常組各血流參數(shù)比較
    2.5 UTA,MCA,UA各血流參數(shù)診斷高危妊娠不良結(jié)局的靈敏性、特異性
        2.5.1 UtA血流參數(shù)UtA-PI、UtA-RI、UtA-S/D診斷妊娠結(jié)局
        2.5.2 UA血流參數(shù)UAPI、UARI、UAS/D診斷妊娠結(jié)局
        2.5.3 MCA血流參數(shù)MCA-PI、MCA-RI、MCA-S/D診斷妊娠結(jié)局
        2.5.4 各血流參數(shù)聯(lián)合妊娠診斷妊娠結(jié)局
    2.6 各參數(shù)聯(lián)合診斷本研究中不良妊娠結(jié)局的敏感性和特異性
第3章 討論
    3.1 UTA血流監(jiān)測在高危妊娠中的應(yīng)用
    3.2 臍動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化
    3.3 胎兒大腦中動(dòng)脈對(duì)胎兒宮內(nèi)缺氧的監(jiān)測
    3.4 多參數(shù)聯(lián)合對(duì)診斷不良妊娠結(jié)局的意義
    3.5 不足和展望
第4章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲血流監(jiān)測重度子癇前期孕婦胎兒血流動(dòng)力學(xué)變化的應(yīng)用價(jià)值[J]. 賈賽玉,朱昭鑫,王慧艷.  中國婦幼保健. 2016(23)
[2]子癇前期并發(fā)胎兒臍動(dòng)脈舒張末期血流缺失及返流的母嬰結(jié)局[J]. 張慶英,程海東.  中國臨床醫(yī)學(xué). 2015(02)
[3]彩色多普勒超聲監(jiān)測子宮動(dòng)脈血流的研究進(jìn)展[J]. 田寧,于松.  新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2014(09)
[4]中孕篩查期胎兒循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及與胎兒生長發(fā)育的相關(guān)性[J]. 魯嘉,孟華,姜玉新,戴晴,徐鐘慧,張一休,歐陽云淑.  協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2014(01)
[5]妊娠早期子癇前期的預(yù)測[J]. 陳敘,常穎.  國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2013(06)
[6]胎兒臍動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈血流參數(shù)及其比值在診斷胎兒宮內(nèi)缺氧中的價(jià)值[J]. 李天剛,楊磊,王藝璇,李蘭靜,陳雪珍,車巖.  臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2013(05)
[7]重度子癇前期胎兒臍動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化與圍產(chǎn)兒預(yù)后關(guān)系探討[J]. 高嵐,王利民,吳瓊.  西部醫(yī)學(xué). 2012(07)
[8]母體子宮動(dòng)脈和胎兒臍動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J]. 張宏煜,張忠梅,胡江敏.  河北醫(yī)藥. 2010(05)
[9]妊娠早中晚期相關(guān)動(dòng)脈血流參數(shù)及其規(guī)律[J]. 楊怡珂,林建華,林其德,張為遠(yuǎn).  中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2009(09)
[10]彩色多普勒超聲檢測臍動(dòng)脈血流與胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床分析[J]. 張曉紅,雷繼剛,劉華,張彥峰,郭大慶.  衛(wèi)生職業(yè)教育. 2007(02)

碩士論文
[1]妊娠期高血壓疾病胎兒宮內(nèi)窘迫的彩色多普勒超聲圖像分析[D]. 王帥.遼寧醫(yī)學(xué)院 2012



本文編號(hào):2945427

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