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心型脂肪酸結(jié)合蛋白的檢測在膿毒癥心肌損傷中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2020-12-22 18:34
  目的:膿毒癥為機體對感染的反應(yīng)失調(diào)而導(dǎo)致危及生命的器官功能障礙,能夠誘發(fā)感染性休克,多臟器功能衰竭,最終導(dǎo)致患者死亡。而膿毒癥的心肌損傷是患者死亡率增加的危險因素之一,合并心肌損傷的膿毒癥患者較未合并心肌損傷患者的死亡率增加70-80%。雖然膿毒癥心肌損傷可表現(xiàn)不同形式的心功能障礙,目前最主要仍然以心肌收縮功能障礙為主。膿毒癥心肌損傷現(xiàn)在主要通過心肌損傷標(biāo)記物及心超來判斷,而h-FABP是一種新型的心肌標(biāo)記物,雖然已廣泛運用于急性冠脈綜合征中,但是并未在膿毒癥心肌損傷中得到普遍認可。本文意在觀察心型脂肪酸結(jié)合蛋白在膿毒癥心肌損傷中的診斷價值,以期待對臨床的診斷及治療起到一點的作用。方法:選取2017年1月-2018年6月我院收治的膿毒癥患者60例,根據(jù)左心室射血分數(shù)(LVEF)≤50%提示合并心肌損傷,將患者分為心肌損傷組及非心肌損傷組。根據(jù)患者病情需要實施胃管、導(dǎo)尿管、中心靜脈導(dǎo)管、動脈血壓監(jiān)測導(dǎo)管等常見的醫(yī)療操作,在臨床治療上均予以治療原發(fā)病、抗感染、充分補液,防治相關(guān)膿毒癥并發(fā)癥,余予以對癥處理。并記錄患者的年齡、性別、發(fā)病原因、感染部位、及對患者的APPCHE II評分,余常規(guī)... 

【文章來源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】:53 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

心型脂肪酸結(jié)合蛋白的檢測在膿毒癥心肌損傷中的應(yīng)用


入院6小時心肌損傷組cTnI、CK-MB、h-FABP診斷膿毒癥心肌損傷的ROC曲線

【參考文獻】:
期刊論文
[1]膿毒癥心肌損傷機制研究進展[J]. 王鳳新,張博,白秀萍.  內(nèi)科急危重癥雜志. 2018(05)
[2]早期心肌損傷標(biāo)志物對老年膿毒癥患者病情評估及預(yù)后的影響[J]. 朱保月,齊洪娜,張建軍,何佳起,褚永果,李偉,王維展,王璞.  中國老年學(xué)雜志. 2018(19)
[3]ICU嚴重膿毒血癥患者合并心肌損傷的相關(guān)因素分析及護理策略[J]. 王馥循,陳海勤,秦理,周輝飛,梁菱霞.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2017(23)
[4]TNF-α、Pro-BNP在膿毒癥心功能障礙中的作用[J]. 劉炳煒,胡煒,胡偉航,朱英,王劍榮,曾小康.  中華全科醫(yī)學(xué). 2017(10)
[5]膿毒癥定義和診斷標(biāo)準的演進[J]. 陳曉潔,董天皞,張桂萍,劉斯,王起運,賀星,董凱.  醫(yī)學(xué)綜述. 2017(16)
[6]SOFA、qSOFA評分和傳統(tǒng)指標(biāo)對膿毒癥預(yù)后的判斷價值[J]. 汪穎,王迪芬,付江泉,劉穎.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2017 (08)
[7]關(guān)于膿毒癥3.0的爭議[J]. 李熙鴻.  中國小兒急救醫(yī)學(xué). 2017 (07)
[8]膿毒癥心肌損傷機制的研究進展[J]. 艾波,李文強.  職業(yè)與健康. 2017(03)
[9]心肌脂肪酸結(jié)合蛋白在膿毒癥臨床預(yù)后的預(yù)測價值研究[J]. 李丹丹,李雯莉,高冉冉,彭鵬,楊建中.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (11)
[10]膿毒癥的新標(biāo)準(Sepsis 3.0):共識而富有爭議[J]. 何先弟.  淮海醫(yī)藥. 2016(05)

碩士論文
[1]氧化應(yīng)激和氮化應(yīng)激與膿毒癥大鼠心肌損傷的關(guān)系研究[D]. 張悅.浙江大學(xué) 2007



本文編號:2932222

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