目的探討基于CT影像組學(xué)（Radiomics）評(píng)價(jià)局部晚期下咽癌誘導(dǎo)化療的療效及構(gòu)建療效預(yù)測模型的可行性,優(yōu)化局部晚期下咽癌患者治療方案的選擇。材料與方法按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)收集從2008年8月至2016年6月診斷為局部晚期下咽癌（Ⅲ-Ⅳ期）患者153例,所有患者采用順鉑（P）和5-氟尿嘧啶（F）加或不加多西紫杉醇（T）的方案治療,2～3個(gè)周期常規(guī)隨訪,并以1:1比例隨機(jī)分入訓(xùn)練集（n = 77例）及驗(yàn)證集（n = 76例）。所有患者術(shù)前進(jìn)行了平掃CT（NCCT）、增強(qiáng)CT（CECT）掃描和全血計(jì)數(shù)（CBC）等檢查。收集每個(gè)患者的平掃、增強(qiáng)CT軸位DICOM圖像,應(yīng)用開源ITK-SNAP軟件,沿著腫瘤邊緣勾畫平掃CT（NCCT）和增強(qiáng)CT（CECT）的每一層圖像的全腫塊感興趣區(qū),得到三維可切割圖像。然后使用最小冗余最大相關(guān)（mRMR）算法用于加權(quán)和選擇影像組學(xué)特征。在訓(xùn)練集中通過內(nèi)部驗(yàn)證（100次10折交叉法）比較支持向量機(jī)（SVM）,隨機(jī)森林（RF）和人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)（ANN）等分類算法,然后選擇性能最好的作為模型。應(yīng)用Logistic回歸分析對臨床特征進(jìn)行分析,并且應(yīng)用最小AIC準(zhǔn)則（Ak... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：74 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－２??ＳＶＭ－ＮＣＣＴ組學(xué)特征具有較高的敏感性和特異性，?

?２．５臨床決策??圖１－３?Ｄ中顯示了基于列線圖的決策分析曲線。決策分析曲線表明，醫(yī)生??決策時(shí)患者的凈效益。結(jié)果表明，如果患者的閾值概率大于１０％，則用列線圖??預(yù)測誘導(dǎo)化療要比按照統(tǒng)一治療方案或者完全不按照統(tǒng)一治療方案時(shí)都更有益??處。??ｍｅｉ??Ａ?Ｐｏｉｎｔｓ?°—￣＾一

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]下咽癌患者的手術(shù)及綜合治療療效的多因素分析[D]. 馬冉陽.吉林大學(xué) 2017



本文編號(hào)：2930526