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非小細(xì)胞肺癌的EGFR基因突變狀態(tài)預(yù)測及預(yù)后評估的放射組學(xué)研究

發(fā)布時間:2020-12-19 07:56
  第一部分傳統(tǒng)CT形態(tài)學(xué)特征對NSCLC患者EGFR基因突變狀態(tài)的預(yù)測價(jià)值【目的】探討傳統(tǒng)CT形態(tài)學(xué)特征預(yù)測非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者EGFR基因突變狀態(tài)的診斷價(jià)值,并聯(lián)合臨床特征構(gòu)建EGFR基因突變預(yù)測模型!痉椒ā炕仡櫺苑治霾±碜C實(shí)為NSCLC并行EGFR基因檢測的243例患者的影像學(xué)資料,其中突變型有112例,突變率為46.1%,野生型有131例。比較分析兩組患者的5個臨床特征(性別、年齡、臨床分期、CEA水平及吸煙情況)和17個傳統(tǒng)CT形態(tài)學(xué)特征(最大直徑、密度、形狀、分葉、胸膜凹陷征等)。將EGFR基因突變狀態(tài)作為因變量、有差異的特征作為自變量進(jìn)行多因素Logistic回歸分析,并對回歸預(yù)測概率和各單獨(dú)特征進(jìn)行ROC曲線分析!窘Y(jié)果】單因素分析顯示,性別、臨床分期、最大直徑、密度、縱隔或肺門淋巴結(jié)腫大、位置、空泡征及CT支氣管征在兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。多因素Logistic回歸分析顯示,性別、密度和病灶位置是EGFR突變型的獨(dú)立預(yù)測因素,對回歸預(yù)測概率進(jìn)行ROC曲線分析后,AUC為0.693(P<0.05)。對各單獨(dú)特征進(jìn)行ROC曲線分析后... 

【文章來源】:中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁數(shù)】:66 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

非小細(xì)胞肺癌的EGFR基因突變狀態(tài)預(yù)測及預(yù)后評估的放射組學(xué)研究


~b女,66歲,右肺下葉后基底段腺癌,Ⅰ期,EGFR基因突變陽性,最大直徑

右肺上葉,鱗癌,Ⅲ期,后段


~b男,78歲,右肺上葉后段鱗癌,Ⅲ期,EGFR基因突變陰性,最大直徑5.7cm,

聯(lián)合預(yù)測,性別,形態(tài)學(xué),位置組


對形態(tài)學(xué)聯(lián)合預(yù)測模型(由性別、密度及病灶位置組成)和各獨(dú)立預(yù)測因素進(jìn)行ROC曲線分析,形態(tài)學(xué)聯(lián)合預(yù)測模型的AUC為0.693,性別、密度和病灶位置的

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]肺腺癌CT及臨床特征與EGFR 19號外顯子突變的相關(guān)性研究[J]. 史張,宋長恩,施睿峰,楊潤紅,王馨蕊,張倩雯,余永偉,陸建平,蔣濤,劉崎.  臨床放射學(xué)雜志. 2017(04)
[2]基于CT或PET/CT的影像組學(xué)信息預(yù)測Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌立體定向消融放療療效的初步研究[J]. 陳佳艷,王佳舟,張軍華,劉笛,張靜,許新顏,黃律,樊旼.  中國癌癥雜志. 2017(02)
[3]基于定量影像組學(xué)的肺腫瘤良惡性預(yù)測方法[J]. 張利文,劉俠,汪俊,董迪,宋江典,臧亞麗,田捷.  自動化學(xué)報(bào). 2017(12)
[4]大數(shù)據(jù)時代的精準(zhǔn)影像醫(yī)學(xué):放射組學(xué)[J]. 王敏,宋彬,黃子星,陳婕,胡富碧.  中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2016(06)
[5]從基因組學(xué)到放射組學(xué)的啟示[J]. 鄭鈞正.  醫(yī)學(xué)研究雜志. 2016 (02)
[6]精準(zhǔn)醫(yī)療,影像先行[J]. 馮曉源.  中華放射學(xué)雜志. 2016 (01)
[7]肺腺癌表皮生長因子受體基因突變與CT及正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層成像-CT征象的相關(guān)性[J]. 梁靜,許曉泉,袁梅,徐海,張偉,史昭菲,俞同福.  中華放射學(xué)雜志. 2015 (05)
[8]肺腺癌EGFR突變的臨床特征及影像學(xué)特點(diǎn)[J]. 俞哲燕,周建婭,徐旋里,鄭靜,王悅虹,周建英.  臨床放射學(xué)雜志. 2015(02)
[9]放射組學(xué)的興起和研究進(jìn)展[J]. 蘇會芳,周國鋒,謝傳淼,蔡培強(qiáng),張嶸,吳小亮,黎浩江,于行素,范衛(wèi)君,樊懿,張振峰.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (07)
[10]非小細(xì)胞肺癌患者EGFR基因突變與血清腫瘤標(biāo)志物之間關(guān)系探討[J]. 蒲桂梅,葉君如,盧瑤,陳必成,歐陽金生,李玉蘋.  溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(09)

碩士論文
[1]Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌術(shù)后患者預(yù)后影響因素分析[D]. 晉云鵬.天津醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號:2925559

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