發(fā)布時(shí)間：2020-12-17 18:36

　　非對(duì)比劑T1 mapping技術(shù)對(duì)心肌梗死評(píng)估的影像及組織學(xué)對(duì)比研究前言:心肌梗死是導(dǎo)致成人死亡和入院的主要原因。準(zhǔn)確評(píng)價(jià)心肌梗死的位置和面積對(duì)心梗患者的臨床診治和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估具有重要意義。釓對(duì)比劑延遲強(qiáng)化（late gadolinium enhancement,LGE）是無(wú)創(chuàng)檢測(cè)心肌梗死面積和位置的“金標(biāo)準(zhǔn)”。然而慢性終末期腎病是該技術(shù)的禁忌癥之一。T1 mapping序列無(wú)需借助對(duì)比劑即可定量評(píng)估心肌組織學(xué)特征。因此該序列對(duì)于患有終末期腎病的心�；颊甙踩行А１狙芯繑M采用豬的心梗模型,以病理學(xué)和LGE為參照,評(píng)估T1 mapping評(píng)價(jià)心肌梗死位置和面積的準(zhǔn)確性。方法:12只中華小型豬心梗造模2周后進(jìn)行心臟磁共振的掃描。分別在T1 mapping及LGE圖像中識(shí)別心肌梗死并測(cè)量梗死區(qū)域的面積,取材后的心肌組織采用TTC染色并測(cè)量心梗面積。按AHA17節(jié)段法記錄各心肌節(jié)段的T1值以及LGE、TTC染色的情況。比較T1 mapping與LGE中心梗區(qū)域和遠(yuǎn)隔區(qū)域信號(hào)強(qiáng)度的差異。通過(guò)簡(jiǎn)單線性回歸和Bland-Altman分析評(píng)估不同技術(shù)在心梗面積測(cè)量中的相關(guān)性和一致性。建立ROC曲線比較T1... 

【文章來(lái)源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：94 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

1mapping,LGE和TTC染色測(cè)量的心梗面積的比較

磁共振影像學(xué)檢查結(jié)合臨床資料疑診活動(dòng)性心肌炎者１例，合并左室心??肌致密化不全者３例，心臟移植后病理證實(shí)為左優(yōu)勢(shì)型致心律失常性心肌病者２例。??患者入選與排除的簡(jiǎn)要情況見圖１。??圖１．ＤＣＭ患者的入選與排除流程圖??回顧性入選２０１２－２０１３年４４０例擴(kuò)張型心肌病患者??ｓ?合并冠心病８例??除外、合并嚴(yán)重高血壓７例??１?＞合并瓣膜病６例??Ｊ?Ｌ?合并先天性心臟�。独�??＼?／?小于１８歲患者１５例??回顧性分析３９６例患者ＣＭＲ資料??除外?未行延遲強(qiáng)化者４例??廣?、ＡＲＶＣ?４例??＾活動(dòng)期心肌炎１例??ＬＶＮＣ?３例??３８４例擴(kuò)張型心肌病患者納入分析??圖１符合ＤＣＭ診斷標(biāo)準(zhǔn)者４４０例，共除外５２例，有３８４例患者納入統(tǒng)計(jì)分析??３９??

圖I,時(shí)閱111)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]兒童心肌病的磁共振特征[J]. 曹永麗,彭蕓,王帆寧,尹光恒.  放射學(xué)實(shí)踐. 2016(10)
[2]Distribution of late gadolinium enhancement in various types of cardiomyopathies:Significance in differential diagnosis, clinical features and prognosis[J]. Hiroshi Satoh,Makoto Sano,Kenichiro Suwa,Takeji Saitoh,Mamoru Nobuhara,Masao Saotome,Tsuyoshi Urushida,Hideki Katoh,Hideharu Hayashi.  World Journal of Cardiology. 2014(07)
[3]兒童超聲心動(dòng)圖測(cè)量指標(biāo)正常參考值的建立及臨床意義[J]. 許娜,夏焙,周蔚,何學(xué)智,陶宏偉,劉曉.  中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2012(01)
[4]中國(guó)人心臟房室腔內(nèi)徑及左右心室功能正常參數(shù)的MRI研究[J]. 陸敏杰,趙世華,蔣世良,尹剛,張巖,凌堅(jiān),劉瓊,韋云青,閆朝武,呂建華,祁曉鷗,程懷兵,馬寧,安靖,Renate Jerecic.  中華放射學(xué)雜志. 2011 (10)
[5]肥厚型心肌病心肌MRI延遲強(qiáng)化特征分析[J]. 閆朝武,趙世華,李華,蔣世良,陸敏杰,張巖,韋云青,凌堅(jiān),方緯.  中華放射學(xué)雜志. 2010 (09)



本文編號(hào)：2922494