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甘肅省重癥患者急性腎損傷流行病學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2020-12-04 22:30
  目的:闡明甘肅省重癥患者急性腎損傷(Acute Kidney Injury,AKI)的流行病學(xué)特征及影響急性腎損傷患者預(yù)后的危險(xiǎn)因素。為今后進(jìn)一步了解西部地區(qū)乃至全國重癥患者的AKI流行病學(xué)做前期理論鋪墊;同時(shí)為早期識(shí)別和干預(yù)死亡相關(guān)危險(xiǎn)因素,改善不良預(yù)后,進(jìn)一步提高搶救成功率,提供理論依據(jù)。方法:多中心、回顧性研究。調(diào)查2016年1月1日-2017年12月31日收住選定醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(Intensive Care Unit,ICU)所有患者的臨床資料,納入標(biāo)準(zhǔn)為年齡≧18歲;有完整的住院記錄;ICU住院時(shí)間超過24小時(shí);首次診斷,初始治療者。排除標(biāo)準(zhǔn)為患有慢性腎臟病;腎切除術(shù)病史;入住ICU前3個(gè)月內(nèi)腎移植史;同一住院期間內(nèi)再入ICU。剔除標(biāo)準(zhǔn)為研究所需基本資料缺失。最終根據(jù)2012年3月改善全球腎臟病預(yù)后組織(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)發(fā)布的AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)篩選出AKI患者,并收集與上述患者流行病學(xué)相關(guān)的臨床資料及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,然后依據(jù)患者出院時(shí)生存狀態(tài)分為存活組和死亡組,采用單因素和多因素Log... 

【文章來源】:蘭州大學(xué)甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:54 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

甘肅省重癥患者急性腎損傷流行病學(xué)研究


ICU住院AKI患者的年齡分布圖

分布情況,患者,Ⅲ期,Ⅰ期


傷分期情況O 分期標(biāo)準(zhǔn)將 AKI 分為 3 期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)(表2.02%),AKIⅡ期 276 例(31.01%),AKIⅢ期 4-III 期中不同年齡段的分布情況可以發(fā)現(xiàn)(見圖占比最高,隨著年齡減小,AKIⅠ期比例減少,各無明顯差異。表 2 不同年齡區(qū)段的 AKI 分期AKI分3期 N(%) AKIⅠ期 AKIⅡ期 AKIⅢ期29(18.2%) 41(25.8%) 89(56.0%) 60(19.6%) 99(32.4%) 147(48.0%) 72(21.4%) 116(34.5%) 148(44.0%) 35(39.3%) 20(22.5%) 34(38.2%) 196(22.0%) 276(31.0%) 418(47.0%)

分布情況,Ⅲ期,不同年齡,區(qū)段


碩士學(xué)位論文 甘肅省重癥患者急性腎損傷流行病學(xué)研究13圖4 不同年齡區(qū)段在AKI Ⅰ-Ⅲ期的分布情況3.3 AKI 患者病因分布情況為了闡明AKI患者的病因情況,采取查閱病歷資料,依據(jù)病因?qū)KI患者分為三類:腎前性、腎實(shí)質(zhì)性、腎后性,其中腎前性為571例(64.2%),腎實(shí)質(zhì)性為295例(33.1%),腎后性為24例(2.7%)。3.3.1 腎前性 AKI腎前性 AKI 共 571 例,占比 64.2%,主要的病因?yàn)椋耗摱景Y及膿毒癥休克 255例,占比 44.7%


本文編號(hào):2898337

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