目的:闡明甘肅省重癥患者急性腎損傷（Acute Kidney Injury,AKI）的流行病學(xué)特征及影響急性腎損傷患者預(yù)后的危險因素。為今后進一步了解西部地區(qū)乃至全國重癥患者的AKI流行病學(xué)做前期理論鋪墊;同時為早期識別和干預(yù)死亡相關(guān)危險因素,改善不良預(yù)后,進一步提高搶救成功率,提供理論依據(jù)。方法:多中心、回顧性研究。調(diào)查2016年1月1日-2017年12月31日收住選定醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（Intensive Care Unit,ICU）所有患者的臨床資料,納入標(biāo)準(zhǔn)為年齡≧18歲;有完整的住院記錄;ICU住院時間超過24小時;首次診斷,初始治療者。排除標(biāo)準(zhǔn)為患有慢性腎臟病;腎切除術(shù)病史;入住ICU前3個月內(nèi)腎移植史;同一住院期間內(nèi)再入ICU。剔除標(biāo)準(zhǔn)為研究所需基本資料缺失。最終根據(jù)2012年3月改善全球腎臟病預(yù)后組織（Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO）發(fā)布的AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)篩選出AKI患者,并收集與上述患者流行病學(xué)相關(guān)的臨床資料及實驗室指標(biāo),進行描述性統(tǒng)計學(xué)分析,然后依據(jù)患者出院時生存狀態(tài)分為存活組和死亡組,采用單因素和多因素Log... 

【文章來源】：蘭州大學(xué)甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

ICU住院AKI患者的年齡分布圖

傷分期情況O 分期標(biāo)準(zhǔn)將 AKI 分為 3 期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）（表2.02%），AKIⅡ期 276 例（31.01%），AKIⅢ期 4-III 期中不同年齡段的分布情況可以發(fā)現(xiàn)（見圖占比最高，隨著年齡減小，AKIⅠ期比例減少，各無明顯差異。表 2 不同年齡區(qū)段的 AKI 分期AKI分3期 N（%） AKIⅠ期 AKIⅡ期 AKIⅢ期29（18.2%） 41（25.8%） 89（56.0%） 60（19.6%） 99（32.4%） 147（48.0%） 72（21.4%） 116（34.5%） 148（44.0%） 35（39.3%） 20（22.5%） 34（38.2%） 196（22.0%） 276（31.0%） 418（47.0%）

碩士學(xué)位論文 甘肅省重癥患者急性腎損傷流行病學(xué)研究13圖4 不同年齡區(qū)段在AKI Ⅰ-Ⅲ期的分布情況3.3 AKI 患者病因分布情況為了闡明AKI患者的病因情況，采取查閱病歷資料，依據(jù)病因?qū)KI患者分為三類：腎前性、腎實質(zhì)性、腎后性，其中腎前性為571例（64.2%），腎實質(zhì)性為295例（33.1%），腎后性為24例（2.7%）。3.3.1 腎前性 AKI腎前性 AKI 共 571 例，占比 64.2%，主要的病因為：膿毒癥及膿毒癥休克 255例，占比 44.7%


本文編號：2898337