目的:評(píng)估腎母細(xì)胞瘤患兒術(shù)后生活質(zhì)量的水平,探索基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理模式在腎母細(xì)胞瘤患兒中的應(yīng)用效果,探討不同途徑的延續(xù)護(hù)理模式對(duì)腎母細(xì)胞瘤患兒術(shù)后生活質(zhì)量的影響,以期為提高患兒術(shù)后生活質(zhì)量、降低患兒術(shù)后化療并發(fā)癥發(fā)生率提供參考。方法:選取2015年3月至2017年10月鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院小兒外科住院的腎母細(xì)胞瘤患兒及其照護(hù)者90例,將其隨機(jī)分為干預(yù)組45例和對(duì)照組45例。對(duì)照組患兒及其照護(hù)者出院后采取基于電話隨訪的延續(xù)護(hù)理方式;干預(yù)組患兒及照護(hù)者在對(duì)照組基礎(chǔ)上,實(shí)施基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理干預(yù)。兩組干預(yù)時(shí)間自出院前一天至出院后第12周,在干預(yù)前、干預(yù)三個(gè)月后分別對(duì)兩組患兒術(shù)后的日常生活質(zhì)量和化療過程中的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,監(jiān)測(cè)患兒干預(yù)前后化療并發(fā)癥的發(fā)生情況,調(diào)查患兒照護(hù)者對(duì)延續(xù)護(hù)理的滿意度及健康知識(shí)知曉率。向患兒照護(hù)者發(fā)放問卷,研究者對(duì)問卷進(jìn)行收集,發(fā)現(xiàn)存有漏項(xiàng)以及邏輯錯(cuò)誤時(shí),再請(qǐng)其重新填補(bǔ)直至審核正確。采集來的數(shù)據(jù)以SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料數(shù)據(jù)采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來表示,分類變量數(shù)據(jù)以頻數(shù)表示,組間對(duì)比以t檢驗(yàn)表示;對(duì)比采取獨(dú)立樣本t或χ~2檢驗(yàn);以P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.共87例患兒及其照護(hù)者納入研究,干預(yù)組44例,對(duì)照組43例,干預(yù)前兩組研究對(duì)象的基線資料及日常生活質(zhì)量評(píng)分、化療過程中的生活質(zhì)量評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.干預(yù)前,兩組患兒日常生活質(zhì)量總分及各維度得分均較低,干預(yù)組總分及各維度得分與對(duì)照組相比,無明顯差異(P0.05);出院12周后,干預(yù)組患兒日常生活質(zhì)量總分及各維度得分比干預(yù)前明顯增高(P0.05);對(duì)照組患兒日常生活質(zhì)量總分及各維度得分隨著時(shí)間的推移呈上升趨勢(shì),但增幅較小,與干預(yù)前比較無明顯差異(P0.05)。干預(yù)3個(gè)月后,干預(yù)組與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.干預(yù)前,兩組患兒化療過程中的生活質(zhì)量總分及各維度得分均較低,干預(yù)組總分及各維度得分與對(duì)照組相比,無明顯差異(P0.05);出院12周后,干預(yù)組患兒化療過程中的生活質(zhì)量總分及各維度得分比干預(yù)前明顯增高(P0.05);對(duì)照組患兒化療過程中的生活質(zhì)量總分及各維度得分隨著時(shí)間的推移呈上升趨勢(shì),但增幅較小,與干預(yù)前比較無明顯差異(P0.05)。干預(yù)3個(gè)月后,干預(yù)組與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.干預(yù)前,干預(yù)組與對(duì)照組化療各種并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);干預(yù)3個(gè)月后,兩組患兒各種化療并發(fā)癥的發(fā)生率均較干預(yù)前減少(對(duì)照組靜脈炎和脫發(fā)皮疹除外),干預(yù)組較前明顯降低,并低于對(duì)照組,兩組干預(yù)后相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.干預(yù)3個(gè)月后,干預(yù)組的患兒照護(hù)者對(duì)延續(xù)護(hù)理滿意的有34例,一般9例,不滿意1例,滿意率為77.27%;對(duì)照組的患兒照護(hù)者滿意的有23例,一般15例,不滿意5例,滿意率為53.49%。干預(yù)組的滿意率優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.干預(yù)3個(gè)月后,干預(yù)組照護(hù)者健康知識(shí)得分平均分為23.71+2.59分;對(duì)照組照護(hù)者健康知識(shí)得分平均分為19.98+3.34分。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理,能持續(xù)關(guān)注患兒及照護(hù)者出院后的護(hù)理需求,能夠提供針對(duì)性的護(hù)理和健康教育,能夠明顯提高患兒術(shù)后的日常生活質(zhì)量和化療過程中的生活質(zhì)量。2.基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理,可提高患兒照護(hù)者的相關(guān)健康知識(shí)和護(hù)理能力,降低患兒化療并發(fā)癥的發(fā)生率,提高照護(hù)者對(duì)護(hù)理的滿意度,從而促進(jìn)患兒的早日康復(fù),值得臨床推廣實(shí)踐。
【學(xué)位單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R473.73
【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略詞表
1 引言
2 研究資料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
6 研究局限及展望
參考文獻(xiàn)
綜述 腎母細(xì)胞瘤患兒術(shù)后延續(xù)護(hù)理研究進(jìn)展
    1 兒童腎母細(xì)胞瘤的研究現(xiàn)狀
    2 微信式延續(xù)護(hù)理對(duì)腎母細(xì)胞瘤患兒生活影響研究現(xiàn)狀
    3 小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄1 知情同意書
    附錄2 一般資料調(diào)查表
TM4.0'>    附錄3 PedsQL^TM4.0
TM3.0'>    附表4 PedsQL^TM3.0
    附表5 腎母細(xì)胞瘤患兒術(shù)后家長(zhǎng)健康知識(shí)問卷
    附錄6 出院患兒滿意度調(diào)查表
    附表7 Rutter兒童行為問卷（父母問卷）
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2885687