發(fā)布時間：2017-04-06 03:14

  本文關(guān)鍵詞：慢性原發(fā)性失眠的靜息態(tài)功能磁共振成像研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:運用靜息態(tài)功能磁共振成像(rs-fMRI)技術(shù)基于體素的度中心度(DC)方法觀察原發(fā)性失眠(PI)患者腦功能網(wǎng)絡(luò)連接屬性的改變;運用體素-鏡像同倫連接(VMHC)方法分析PI患者左、右腦半球間同倫功能連接的改變,探索PI可能的發(fā)病機制。方法:1、招募了38名未服藥且符合美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第四版(DSM-IV)診斷標(biāo)準(zhǔn)的PI患者及38名性別、年齡、受教育程度均匹配的正常對照組(NC)。所有受試者均進行了三維腦結(jié)構(gòu)及rs-fMRI掃描。2、在rs-fMRI掃描當(dāng)天,對所有受試者進行匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)、睡眠狀況自評量表(SRSS)、失眠嚴(yán)重指數(shù)量表(ISI)、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)及心境狀態(tài)量表(POMS)評估。3、在Matlab2010a平臺上采用DPARSF軟件分別對PI組及NC組的功能圖像進行預(yù)處理及基于體素的DC(閾值為0.25)和VMHC計算;采用REST軟件分別對DC值及VMHC值進行組間兩樣本t檢驗,得到有統(tǒng)計學(xué)差異的腦區(qū);然后采用IBM SPSS19.0統(tǒng)計軟件分別對PI組DC值、VMHC值差異腦區(qū)與臨床量表評分進行Pearson相關(guān)分析。結(jié)果:1、兩組的年齡及受教育程度均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);PI組PSQI、SRSS、SAS、SDS、HAMD、HDMD、POMS評分明顯高于NC組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2、與NC組相比,PI組雙側(cè)額上回、左側(cè)額中回、左側(cè)距狀裂周圍皮層、右側(cè)小腦后葉DC值顯著減低;左側(cè)顳中回DC值顯著增加(P0.05,AlphaSim校正)。3、與NC組相比,PI組雙側(cè)小腦后葉、雙側(cè)顳下回VMHC值顯著減低;雙側(cè)楔葉、雙側(cè)頂下小葉VMHC值顯著增高(P0.05,AlphaSim校正)。4、PI組左側(cè)額中回DC值與ISI評分呈正相關(guān)(r=0.330,P=0.043);左側(cè)額上回與PSQI呈正相關(guān)(r=0.327,P=0.045),與ISI評分呈正相關(guān)(r=0.322,P=0.049);雙側(cè)小腦后葉VMHC值與HAMA評分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.330,P=0.043);雙側(cè)顳下回VMHC值與失眠年限呈負(fù)相關(guān)(r=-0.322,P=0.048),與SAS評分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.351,P=0.031);雙側(cè)楔葉VMHC值與ISI評分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.331,P=0.042);雙側(cè)頂下小葉VMHC值與PSQI呈負(fù)相關(guān)(r=-0.452,P=0.040)。結(jié)論:1、PI患者存在額葉、枕葉、小腦及顳葉功能網(wǎng)絡(luò)中心性的改變。2、PI患者存在雙側(cè)顳葉、小腦、枕葉及頂葉半球間功能連接的改變。3、PI患者DC及VMHC發(fā)生改變的腦區(qū)多在認(rèn)知和情感相關(guān)腦區(qū);左側(cè)額中回、額上回DC值及雙側(cè)小腦后葉、顳下回、楔葉及頂下小葉VMHC值與臨床量表評分相關(guān),推測這些腦區(qū)DC及VMHC的改變可能是PI患者臨床癥狀產(chǎn)生的主要機制之一。
【關(guān)鍵詞】：原發(fā)性失眠 靜息態(tài) 磁共振成像 度中心度 體素-鏡像同倫功能連接
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R740
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 中英文縮略詞表9-10
• 引言10-13
• 第一章 慢性原發(fā)性失眠基于體素的度中心度靜息態(tài)fMRI研究13-22
• 1.材料與方法13-16
• 1.1 研究對象13-14
• 1.2 數(shù)據(jù)采集14
• 1.3 數(shù)據(jù)處理14-15
• 1.4 統(tǒng)計分析15-16
• 2 結(jié)果16-19
• 2.1 PI組與正常對照組一般資料及臨床量表評分比較16
• 2.2 PI組與正常對照組DC的組間差異結(jié)果16-18
• 2.3 PI組DC值差異腦區(qū)與臨床量表評分相關(guān)性18-19
• 3 討論19-21
• 4 結(jié)論21-22
• 第二章 慢性原發(fā)性失眠體素-鏡像同倫連接的靜息態(tài)fMRI研究22-29
• 1 材料與方法22-23
• 1.1 研究對象22
• 1.2 數(shù)據(jù)采集22
• 1.3 數(shù)據(jù)處理22
• 1.4 統(tǒng)計分析22-23
• 2 結(jié)果23-26
• 2.1 PI與正常對照組一般資料及臨床量表評分比較23
• 2.2 PI組與正常對照組VMHC的組間差異結(jié)果23-24
• 2.3 PI組VMHC值差異腦區(qū)與臨床量表評分相關(guān)性24-26
• 3 討論26-28
• 4 結(jié)論28-29
• 第三章 全文結(jié)論與展望29-30
• 1 全文結(jié)論29
• 2 展望29-30
• 致謝30-31
• 參考文獻31-35
• 附錄35-48
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果48-49
• 綜述49-55
• 參考文獻53-55

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 謝永標(biāo),徐莉萍,劉破資,于瑞麗;原發(fā)性失眠患者的心理特征[J];中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué);2005年05期

2 徐莉萍;謝永標(biāo);劉破資;岳偉華;;原發(fā)性失眠患者血漿5-羥色胺和去甲腎上腺素與心理狀況的相關(guān)分析[J];中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué);2006年03期

3 毛洪祥;;慢性原發(fā)性失眠與人格及心理因素的關(guān)系[J];中國健康心理學(xué)雜志;2008年07期

4 林勇;朱婉兒;唐建良;李婷;;慢性原發(fā)性失眠患者人格特征與家庭環(huán)境的研究[J];中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理;2010年09期

5 楊勁;黃莉莉;李巧蘭;雷飛;唐向東;;原發(fā)性失眠患者的睡眠知覺分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2011年11期

6 王s，

本文編號：288165