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宏基因二代測(cè)序技術(shù)對(duì)非結(jié)核分枝桿菌感染病原學(xué)診斷的價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2020-11-07 18:49
   目的:探討宏基因二代測(cè)序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技術(shù)對(duì)非結(jié)核分枝桿菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)感染病原學(xué)診斷的價(jià)值。方法:回顧性選取2018年9月至2019年12月復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科收治的疑似NTM感染患者183例,共計(jì)樣本388例,比較常規(guī)微生物培養(yǎng)法和mNGS技術(shù)對(duì)NTM病原體的檢出率差異及不同樣本類型的亞組分析。結(jié)果:常規(guī)微生物培養(yǎng)法和mNGS總體檢測(cè)陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(21.9%vs 24.7%)。痰液樣本培養(yǎng)法的陽性率明顯高于mNGS(56.6%vs 22.9%,P0.000 1),而組織樣本卻低于mNGS(7.8%vs 27.8%,P0.000 1)。另外,mNGS對(duì)患者抗菌藥物調(diào)整頻率低于培養(yǎng)法(20.3%vs 40.2%,P0.05)。結(jié)論:mNGS對(duì)NTM靈敏度較低,需重點(diǎn)改進(jìn)以促進(jìn)此技術(shù)更好地應(yīng)用于臨床。
【部分圖文】:

陽性率,樣本,周期,統(tǒng)計(jì)學(xué)


結(jié)果(圖1)顯示:388例樣本中,通過常規(guī)培養(yǎng)法檢測(cè)出NTM陽性為85例,占總例數(shù)的21.9%;mNGS檢測(cè)NTM陽性為96例,占總例數(shù)的24.7%。2種方法總體陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.29)。96例mNGS陽性樣本的檢測(cè)周期為48 h,85例培養(yǎng)法陽性樣本的平均檢測(cè)周期為28 d,mNGS檢測(cè)周期明顯較短。2.3 不同樣本類型檢測(cè)陽性率比較

方法,統(tǒng)計(jì)學(xué),意義,抗菌藥物


結(jié)果(圖2)顯示:3個(gè)月的隨訪結(jié)果表明,mNGS 3個(gè)月內(nèi)抗菌藥物調(diào)整頻率低于培養(yǎng)方法,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(20.3% vs 40.2%,P<0.05);患者抗NTM治療有效率與培養(yǎng)法差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(40.7% vs 50.2%)。3 討 論
【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2874342

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