目的:探討老年患者的甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的標(biāo)本來源分布、科室分布、對(duì)不同抗菌藥物的耐藥率對(duì)比和MRSA感染危險(xiǎn)因素,延緩多重耐藥金黃色葡萄球菌在老年患者中的傳播和感染,為臨床抗菌治療提供依據(jù)。方法:采用回顧性研究方法,選取我院2015年1月~2018年12月住院的所有老年金黃色葡萄球菌感染患者的標(biāo)本信息和臨床信息,對(duì)其感染的MSSA和MRSA的標(biāo)本、科室來源、耐藥率和感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果:老年金黃色葡萄球菌感染患者M(jìn)RSA檢出率為28.44%。標(biāo)本分布MRSA主要來源于痰液(40.00%),MSSA主要來源于痰液(25.10%)和全血(25.10%)�？剖曳植甲疃嗑鶠槠胀ㄍ饪�(32.64%和12.97%)。耐藥率分析中,MRSA菌株對(duì)青霉素G、紅霉素、克林霉素、環(huán)丙沙星、四環(huán)素、左氧氟沙星的耐藥率很高,高于70%;對(duì)莫西沙星、慶大霉素耐藥率較高,分別為58.46%和43.16%;對(duì)利福平、復(fù)方新諾明、萬古霉素較敏感,耐藥率低于20%;對(duì)呋喃妥因、喹努普汀/達(dá)福普汀、利奈唑胺、替加環(huán)素的耐藥率均為0。MSSA菌株對(duì)青霉素G、紅霉素的耐藥率高于70%;對(duì)呋喃妥因、喹努普汀/達(dá)福普汀、利奈唑胺、替加環(huán)素、萬古霉素耐藥率為0。單因素分析中,MRSA感染的危險(xiǎn)因素有:年齡、腦卒中、慢性肺部疾病、胃管、導(dǎo)尿管、靜脈導(dǎo)管、氣管切開/插管、呼吸機(jī)、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗生素使用?2種和廣譜抗生素應(yīng)用14d。Logistic多因素回歸分析中,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗生素使用?2種和廣譜抗生素應(yīng)用14d是MRSA感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:MSSA和MRSA對(duì)不同抗菌藥物耐藥率不同,MRSA組的耐藥率明顯較MSSA組高,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗生素使用?2種和廣譜抗生素應(yīng)用14d為MRSA感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,定期對(duì)老年患者M(jìn)RSA進(jìn)行耐藥率檢測(cè)和危險(xiǎn)因素分析,對(duì)有效控制多重耐藥菌的感染有重要意義。
【學(xué)位單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R446.5
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 研究對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 標(biāo)本采集及分析
        2.2.1 標(biāo)本收集
        2.2.2 細(xì)菌學(xué)鑒定及藥敏試驗(yàn)
    2.3 數(shù)據(jù)處理
3 結(jié)果
    3.1 標(biāo)本分布
    3.2 科室分布
    3.3 對(duì)常用抗菌藥物耐藥率
    3.4 MRSA感染的單因素分析
    3.5 MRSA感染多因素LOGISTIC回歸分析
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 白瑩;李春霞;;老年人腔隙性腦梗死的臨床分析[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2016年11期

2 高鋒;亓建洪;時(shí)瀟;謝地;胡睿;李曉銘;朱振華;竇金柱;匡乃峰;;田徑高水平運(yùn)動(dòng)員跟腱腱病危險(xiǎn)因素分析研究[J];南京體育學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2016年06期

3 莫周武;陳浩南;;定安縣慢性病現(xiàn)狀及危險(xiǎn)因素分析[J];河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2017年01期

4 任杰;;試論心血管內(nèi)科患者感染的危險(xiǎn)因素及預(yù)防對(duì)策[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2016年55期

5 李科;;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤再出血的危險(xiǎn)因素及護(hù)理對(duì)策[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2016年82期

6 張紅英;楊茂瓊;羅艷芳;;ICU獲得性衰弱的危險(xiǎn)因素及護(hù)理的研究進(jìn)展[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2016年96期

7 杜玉欣;;影響尖銳濕疣復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素分析及干預(yù)對(duì)策[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2016年59期

8 鄭勇;;冠心病合并糖尿病急診患者危險(xiǎn)因素的分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2016年35期

9 劉朋燕;謝力;李亞楠;;高血壓頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的相關(guān)危險(xiǎn)因素研究[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2016年87期

10 張露;王瑋;;重癥急性胰腺炎患者早期危險(xiǎn)因素分析以及對(duì)預(yù)后的影響[J];現(xiàn)代消化及介入診療;2016年06期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 劉紫薇;原發(fā)性干燥綜合征相關(guān)肺部疾病的臨床隊(duì)列和生物標(biāo)志物研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2018年

2 劉安捷;顱腦創(chuàng)傷后腦梗塞危險(xiǎn)因素的相關(guān)性研究[D];華中科技大學(xué);2015年

3 吳慶園;動(dòng)脈硬化評(píng)價(jià)方法及其風(fēng)險(xiǎn)因素干預(yù)研究[D];中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué);2019年

4 陳倩;老年男性心力衰竭患者性激素水平調(diào)查[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2004年

5 張麗;老年人群跌倒危險(xiǎn)因素和康復(fù)干預(yù)效果的流行病學(xué)研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

6 岳偉;中國(guó)40歲及以上人群腦卒中患病率及相關(guān)危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2016年

7 馮蕾;社區(qū)維吾爾族老年抑郁癥現(xiàn)況調(diào)查及危險(xiǎn)因素研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

8 包飛潮;臨床早期非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)因素分析[D];浙江大學(xué);2015年

9 鄧士琳;體力活動(dòng)與絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的關(guān)系及運(yùn)動(dòng)干預(yù)模式的研究[D];華中科技大學(xué);2008年

10 王淳秀;四川省涼山彝族和漢族人群代謝綜合征患病水平及危險(xiǎn)因素研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 王尹瑜;探究妊娠糖尿病在連續(xù)妊娠中發(fā)病的危險(xiǎn)因素[D];上海交通大學(xué);2018年

2 張嫘;臨床CRE感染的多重危險(xiǎn)因素分析[D];華北理工大學(xué);2019年

3 蘇天皎;感染性疾病伴血小板減少癥的病因及影響因素分析[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2019年

4 左偉偉;糖尿病下肢血管病變介入術(shù)后遠(yuǎn)期療效及相關(guān)危險(xiǎn)因素的分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2019年

5 王歡;新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎術(shù)后并發(fā)小腸失功能的危險(xiǎn)因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2019年

6 秦雨;流行性乙型腦炎復(fù)發(fā)的臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2019年

7 劉婧;足月兒與早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎臨床特征及危險(xiǎn)因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2019年

8 馮凱泉;新生兒缺氧缺血性腦病臨床相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2019年

9 張雪;短暫性腦缺血發(fā)作七年卒中風(fēng)險(xiǎn)分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2019年

10 王麗娟;石家莊地區(qū)1990-1995年出生的361名健康人群皮膚瘙癢的流行病學(xué)調(diào)查及危險(xiǎn)因素分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2019年

本文編號(hào)：2873458